兒童病毒性發(fā)燒的癥狀主要有體溫升高、精神不振、食欲減退、咳嗽流涕、皮疹等。病毒性發(fā)燒通常由流感病毒、腺病毒、腸道病毒等感染引起,可能伴隨不同系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)。
病毒性發(fā)燒早期常見(jiàn)體溫超過(guò)37.5攝氏度,可能持續(xù)1-3天。部分患兒會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,發(fā)熱時(shí)可能伴隨面部潮紅。體溫波動(dòng)是病毒感染的典型特征,需避免過(guò)度包裹衣物。
患兒常表現(xiàn)為活動(dòng)量減少、嗜睡或易激惹。與細(xì)菌感染不同,病毒性發(fā)熱的精神狀態(tài)改變通常較輕,但嬰幼兒可能出現(xiàn)異??摁[。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)患兒清醒時(shí)的反應(yīng)靈敏度。
多數(shù)患兒出現(xiàn)進(jìn)食量減少或拒絕飲食,與病毒影響消化系統(tǒng)有關(guān)??赡馨殡S輕度腹瀉或嘔吐,需注意少量多次補(bǔ)充水分。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,可選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。
呼吸道病毒感染常引起鼻塞、清涕或干咳,癥狀多在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn)。腺病毒感染可能引發(fā)結(jié)膜充血,腸道病毒可能導(dǎo)致咽峽部皰疹。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。
部分病毒如手足口病病毒、風(fēng)疹病毒等會(huì)引起特征性皮疹。皮疹形態(tài)包括斑丘疹、水皰或玫瑰疹,多出現(xiàn)在發(fā)熱后期。家長(zhǎng)需觀察皮疹分布范圍及是否伴隨瘙癢。
兒童病毒性發(fā)燒期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每日測(cè)量體溫3-4次,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。鼓勵(lì)患兒多飲溫水,穿著透氣棉質(zhì)衣物,飲食以清淡易消化的粥類、面條為主。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或皮疹擴(kuò)散等情況,需立即就醫(yī)排查川崎病等特殊病毒感染?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃,但避免進(jìn)食冷飲或油膩食物。
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