甲癬主要表現(xiàn)為指甲變色、增厚、變形、分層、脫落等癥狀。甲癬通常由皮膚癬菌感染引起,可能伴隨甲板渾濁、甲下碎屑堆積、甲溝炎等表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行真菌檢查并規(guī)范治療。
甲癬早期常見(jiàn)甲板出現(xiàn)白色、黃色或褐色斑塊,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為黑色。真菌侵蝕甲板后會(huì)產(chǎn)生色素沉積,導(dǎo)致顏色不均勻。甲板遠(yuǎn)端或側(cè)緣可能出現(xiàn)條帶狀變色,逐漸向甲根蔓延。部分患者伴有甲半月消失,需與甲下出血等非感染性疾病鑒別。
甲板受真菌侵蝕后會(huì)異常增厚,可達(dá)正常指甲2-3倍。增厚多從甲板游離緣開(kāi)始,甲板質(zhì)地變脆且表面凹凸不平。增厚嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致甲板與甲床分離,形成甲下角質(zhì)堆積。長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)甲板整體肥厚,影響穿鞋和行走。
甲板可出現(xiàn)鉤狀甲、勺狀甲等形態(tài)改變,部分患者甲板表面出現(xiàn)橫向或縱向溝紋。真菌代謝產(chǎn)物會(huì)破壞甲板角蛋白結(jié)構(gòu),導(dǎo)致甲板彎曲變形。變形嚴(yán)重時(shí)可能壓迫甲床引起疼痛,甚至繼發(fā)細(xì)菌感染。
甲板出現(xiàn)層狀分離,表現(xiàn)為甲板遠(yuǎn)端呈粉末狀碎裂或片狀剝脫。分層多始于甲板游離緣,逐漸向近端擴(kuò)展。甲板分層后易殘留真菌病灶,增加治療難度。需注意與外傷性甲分離、銀屑病甲等非真菌性疾病區(qū)分。
嚴(yán)重甲癬可導(dǎo)致甲板完全脫落,暴露粗糙的甲床。脫落前常伴有甲板嚴(yán)重渾濁、甲下大量碎屑堆積。甲床暴露后易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)紅腫、滲液等癥狀。部分患者新長(zhǎng)出的指甲仍會(huì)反復(fù)感染,形成慢性病程。
甲癬患者應(yīng)保持手足干燥清潔,避免與他人共用指甲剪等物品。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換并陽(yáng)光下暴曬。治療期間避免美甲或使用刺激性化學(xué)物品。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,有助于指甲修復(fù)。需遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,不可自行中斷治療。
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