顳下頜關(guān)節(jié)炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下癥狀較輕,少數(shù)可能影響正常生活。顳下頜關(guān)節(jié)炎是顳下頜關(guān)節(jié)及周?chē)M織的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響和張口受限。
輕度顳下頜關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為偶發(fā)關(guān)節(jié)彈響或輕微疼痛,可能與精神緊張、咬合異常、夜間磨牙等因素有關(guān)。這類(lèi)情況通過(guò)熱敷、避免硬食、減少大張口動(dòng)作等保守治療可逐漸緩解。部分患者可能出現(xiàn)咀嚼肌群疲勞感,但關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)未受明顯損傷,癥狀多在1-2周內(nèi)自行改善。
嚴(yán)重顳下頜關(guān)節(jié)炎可能伴隨持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)絞鎖或明顯張口受限。這種情況多與關(guān)節(jié)盤(pán)移位、骨關(guān)節(jié)炎或外傷有關(guān)。長(zhǎng)期未治療的嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致慢性疼痛和功能障礙。某些自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及顳下頜關(guān)節(jié)時(shí),可能造成進(jìn)行性關(guān)節(jié)損傷,需要風(fēng)濕免疫科協(xié)同治療。
建議出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)持續(xù)不適時(shí)盡早就診口腔頜面外科,通過(guò)臨床檢查結(jié)合影像學(xué)評(píng)估明確病情。日常應(yīng)保持良好姿勢(shì),避免單側(cè)咀嚼,用軟毛牙刷減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。急性期可采用非甾體抗炎藥緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)于頑固性病例,可能需要關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
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