頸椎病可能導(dǎo)致頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無力、行走不穩(wěn)等癥狀。頸椎病通常由頸椎退行性變、長期姿勢不良、外傷、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
頸部疼痛是頸椎病最常見的癥狀,主要表現(xiàn)為頸部僵硬、酸脹或刺痛感,疼痛可能向肩背部放射。長時間低頭、伏案工作或受涼后癥狀可能加重。輕度疼痛可通過熱敷、按摩緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
頸椎病可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致上肢麻木,常見于手指、前臂或上臂,多呈單側(cè)分布。麻木可能伴隨針刺感或蟻?zhàn)吒?,夜間癥狀可能加重。神經(jīng)根型頸椎病患者需避免提重物,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
椎動脈型頸椎病可能引起頭暈頭痛,多在頭部轉(zhuǎn)動時突發(fā),表現(xiàn)為眩暈、惡心或視物模糊。癥狀與椎基底動脈供血不足有關(guān),可能伴隨耳鳴或聽力下降。患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、尼莫地平片等改善循環(huán)藥物。
脊髓型頸椎病可能導(dǎo)致上肢或下肢肌肉無力,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚等癥狀。肌力下降多從遠(yuǎn)端開始發(fā)展,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)肌肉萎縮。此類患者需避免頸部外傷,可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,必要時需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。
嚴(yán)重頸椎病可能影響脊髓功能導(dǎo)致行走不穩(wěn),表現(xiàn)為踩棉花感或平衡障礙。癥狀進(jìn)展緩慢但可能逐漸加重,容易跌倒?;颊邞?yīng)使用防滑鞋具,居家環(huán)境減少障礙物,需通過頸椎MRI明確脊髓受壓程度并制定手術(shù)方案。
頸椎病患者需避免長時間保持低頭姿勢,建議每30分鐘活動頸部,選擇高度適中的枕頭。日??蛇M(jìn)行頸椎米字操等舒緩運(yùn)動,避免頸部受涼。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī),脊髓型頸椎病延誤治療可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。
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