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梅毒抗體陽性會傳染嗎

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梅毒抗體陽性是否具有傳染性需結合具體檢測類型判斷,非特異性抗體檢測陽性可能提示現(xiàn)癥感染具有傳染性,特異性抗體陽性僅代表既往感染或現(xiàn)癥感染需進一步評估。

梅毒螺旋體感染后人體會產生兩類抗體,非特異性抗體和特異性抗體。非特異性抗體包括快速血漿反應素試驗和甲苯胺紅不加熱血清試驗,這類抗體滴度與疾病活動度相關,陽性結果通常提示存在現(xiàn)癥感染,此時患者體液中含有梅毒螺旋體,可通過性接觸、血液傳播或母嬰垂直傳播等途徑傳染他人?,F(xiàn)癥感染者皮膚黏膜損害處分泌物、血液、精液、陰道分泌物等體液均可能攜帶病原體,未治療的一期二期梅毒傳染性較強,早期潛伏梅毒仍具有一定傳染風險。

特異性抗體檢測包括梅毒螺旋體顆粒凝集試驗和酶聯(lián)免疫吸附試驗,陽性結果僅表明曾經(jīng)感染過梅毒螺旋體,不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。接受過規(guī)范治療的患者特異性抗體可能終身陽性,但體內已無活菌存在,這種情況不具有傳染性。若患者同時伴有非特異性抗體陽性或存在臨床癥狀,則需考慮現(xiàn)癥感染可能,需通過腦脊液檢查、病史采集和臨床表現(xiàn)綜合判斷傳染性。

確診為現(xiàn)癥梅毒感染的患者應避免任何形式的性接觸直至完成規(guī)范治療,日常用品需單獨消毒處理,妊娠期患者需立即開展母嬰阻斷治療。所有性伴侶均應接受梅毒篩查,接觸后90天內即使檢測陰性也需預防性治療。規(guī)范使用青霉素類藥物治療后,非特異性抗體滴度會逐漸下降,通常治療結束后第一年每3個月復查一次,第二年每半年復查一次以監(jiān)測血清學變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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