腎小球腎炎可能會復(fù)發(fā),具體與疾病類型、治療情況及日常護(hù)理等因素有關(guān)。腎小球腎炎主要有原發(fā)性、繼發(fā)性等類型,復(fù)發(fā)概率存在差異。
原發(fā)性腎小球腎炎經(jīng)過規(guī)范治療和長期管理后,部分患者可實現(xiàn)臨床治愈且不易復(fù)發(fā)。微小病變型腎病對激素治療敏感,多數(shù)兒童患者停藥后無復(fù)發(fā)。膜性腎病等類型需持續(xù)用藥控制,部分患者可能因減藥不當(dāng)或感染誘發(fā)復(fù)發(fā)。繼發(fā)性腎小球腎炎如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等,若原發(fā)病控制不佳則易反復(fù)發(fā)作。高血壓、高蛋白飲食等危險因素未消除時,可能加速腎功能損傷導(dǎo)致病情反復(fù)。
少數(shù)患者存在遺傳易感性或免疫異常,即使嚴(yán)格遵醫(yī)囑也可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。急進(jìn)性腎小球腎炎等重癥類型復(fù)發(fā)風(fēng)險較高,需終身監(jiān)測。移植后復(fù)發(fā)多見于特定病理類型,如IgA腎病移植后復(fù)發(fā)率可達(dá)30%。未規(guī)律復(fù)查或擅自停用免疫抑制劑的患者,復(fù)發(fā)概率顯著增加。
建議腎小球腎炎患者定期檢測尿常規(guī)和腎功能,避免勞累和感染。低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),血壓血糖控制達(dá)標(biāo)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。出現(xiàn)水腫、尿泡沫增多等癥狀時需及時就醫(yī),必要時進(jìn)行腎活檢明確病理類型調(diào)整治療方案。
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