腎盂腎炎可通過多飲水、抗生素治療、解痙鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)尿液酸堿度、手術(shù)治療等方式治療。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
1、多飲水
增加每日飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出，建議每日飲水量保持在2000毫升以上。避免飲用含糖飲料或酒精，可選擇溫開水、淡茶等。對于存在水腫或心功能不全的患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。
2、抗生素治療
急性腎盂腎炎需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。療程通常為10-14天，復(fù)雜感染可能需要延長。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，評(píng)估療效。
3、解痙鎮(zhèn)痛
針對尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，可使用鹽酸黃酮哌酯片緩解平滑肌痙攣。嚴(yán)重腰痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?zhèn)痛。需注意非甾體抗炎藥可能加重腎功能損害，腎功能不全者慎用。
4、調(diào)節(jié)尿液酸堿度
堿化尿液有助于抑制細(xì)菌生長，可遵醫(yī)囑服用碳酸氫鈉片。合并尿酸結(jié)石者可配合枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。用藥期間需監(jiān)測尿液pH值，維持在6.5-7.5為宜。
5、手術(shù)治療
對于合并尿路梗阻、結(jié)石或解剖異常者，可能需行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)或輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。反復(fù)發(fā)作的膀胱輸尿管反流可考慮抗反流手術(shù)。術(shù)后需長期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎盂腎炎患者治療期間需臥床休息，避免勞累。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。急性期癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱不退、腰痛加重等情況需及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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