股骨轉(zhuǎn)子間骨折的護(hù)理

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股骨轉(zhuǎn)子間骨折可通過(guò)體位護(hù)理、疼痛管理、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持等方式進(jìn)行護(hù)理。股骨轉(zhuǎn)子間骨折通常由跌倒、骨質(zhì)疏松、外傷等因素引起，可能伴隨患肢腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體位護(hù)理

保持患肢外展中立位，避免內(nèi)收或外旋，可在雙腿間放置軟枕。翻身時(shí)需保持軀干與患肢同步移動(dòng)，防止骨折端移位。使用氣墊床或定時(shí)按摩骶尾部皮膚，預(yù)防壓瘡發(fā)生。床頭抬高不超過(guò)30度，減輕患肢水腫。

2、疼痛管理

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。配合冷敷患處減輕腫脹疼痛，每次15-20分鐘。分散注意力如聽(tīng)音樂(lè)、閱讀可緩解疼痛感受。避免隨意調(diào)整外固定器具加重疼痛。

3、預(yù)防并發(fā)癥

每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓，每小時(shí)重復(fù)10-15次。鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽，減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。保持會(huì)陰清潔，留置導(dǎo)尿管者定期消毒尿道口。監(jiān)測(cè)體溫變化，早期發(fā)現(xiàn)感染征象。

4、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后逐步開(kāi)展股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，每次保持5-10秒。2周后可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，范圍控制在30度內(nèi)。使用助行器輔助非負(fù)重行走，逐步過(guò)渡到部分負(fù)重?？祻?fù)期間定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋，促進(jìn)骨折愈合。補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣片，改善骨質(zhì)疏松。多食西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C食物，增強(qiáng)免疫力?？刂柒c鹽攝入，每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘。

護(hù)理期間需定期復(fù)查X線片，觀察骨折對(duì)位及愈合情況。保持石膏或外固定支架清潔干燥，出現(xiàn)松動(dòng)及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。家屬需協(xié)助患者完成日?；顒?dòng)，預(yù)防跌倒再次受傷。均衡飲食配合適度陽(yáng)光照射，有助于加速骨骼修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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