骨折后拆石膏的時間一般為4-8周,具體時間與骨折部位、嚴重程度、年齡及愈合情況有關(guān)。
上肢骨折如橈骨遠端骨折通常需要4-6周,此時石膏固定可幫助穩(wěn)定骨折端,促進骨痂形成。拆除前需通過X線確認骨折線模糊或消失,局部無壓痛及縱向叩擊痛。下肢承重部位如脛骨骨折需6-8周,因負重需求愈合時間較長,過早拆除可能導(dǎo)致畸形愈合。兒童骨折愈合較快,3-5周即可拆除,而老年人或骨質(zhì)疏松患者可能延長至8-10周。粉碎性骨折或合并軟組織損傷者需根據(jù)復(fù)查結(jié)果動態(tài)調(diào)整時間,期間應(yīng)避免患肢過早負重。
拆除石膏后需逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力恢復(fù),初期可使用支具過渡保護。飲食上增加牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物,避免吸煙飲酒影響骨愈合。若拆除后出現(xiàn)腫脹、疼痛加劇或異常活動,應(yīng)立即復(fù)診排除延遲愈合或不愈合可能。
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