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骨折后遺癥是什么

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骨折后遺癥是指骨折愈合后遺留的功能障礙或并發(fā)癥，主要包括關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛、畸形愈合、骨不連等。骨折后遺癥的發(fā)生與骨折類(lèi)型、治療方式、康復(fù)護(hù)理等因素有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)僵硬

骨折后長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織粘連，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。常見(jiàn)于肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。早期康復(fù)鍛煉有助于預(yù)防，若已發(fā)生可通過(guò)物理治療或關(guān)節(jié)松解術(shù)改善。伴隨腫脹時(shí)需排除感染，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。

2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折易損傷軟骨面，愈合后出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整，導(dǎo)致負(fù)重時(shí)疼痛、摩擦感。膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)為好發(fā)部位。急性期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，晚期嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常應(yīng)控制體重，避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。

3、慢性疼痛

骨折愈合后仍持續(xù)存在的鈍痛或天氣變化時(shí)疼痛，可能與神經(jīng)損傷、局部血液循環(huán)障礙有關(guān)?？蓢L試熱敷、低頻脈沖治療，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片。骨質(zhì)疏松患者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

4、畸形愈合

骨折斷端在非解剖位置愈合導(dǎo)致肢體外觀異?；蚬δ苷系K，常見(jiàn)于保守治療的粉碎性骨折。兒童可能通過(guò)骨骼重塑自行矯正，成人明顯畸形需截骨矯形術(shù)。橈骨遠(yuǎn)端骨折畸形愈合可能影響手腕旋轉(zhuǎn)功能。

5、骨不連

骨折超過(guò)9個(gè)月未愈合稱(chēng)為骨不連，多因血供破壞、感染或固定不穩(wěn)定導(dǎo)致。X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)清晰無(wú)骨痂形成。需手術(shù)清除纖維組織、植骨并重新固定，可配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療儀促進(jìn)成骨。

預(yù)防骨折后遺癥需重視早期規(guī)范治療與系統(tǒng)康復(fù)。骨折愈合后應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，避免過(guò)早負(fù)重。定期復(fù)查X線(xiàn)觀察愈合情況，出現(xiàn)異常疼痛或功能受限時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，每日曬太陽(yáng)20-30分鐘促進(jìn)鈣吸收，吸煙飲酒可能影響骨骼修復(fù)應(yīng)嚴(yán)格戒除。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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