不育通常可以根除,具體取決于病因。不育可能由精子生成障礙、輸卵管堵塞、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素或生殖系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
精子數(shù)量減少或質(zhì)量下降可能與睪丸炎、精索靜脈曲張、染色體異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為少精、弱精或無(wú)精。可遵醫(yī)囑使用生精片、左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等藥物改善生精功能,嚴(yán)重者需考慮睪丸穿刺取精結(jié)合輔助生殖技術(shù)。
女性輸卵管粘連或阻塞多因盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)史導(dǎo)致,常伴隨下腹隱痛或月經(jīng)異常。腹腔鏡手術(shù)疏通輸卵管是常見(jiàn)治療方式,術(shù)后配合桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥調(diào)理,若疏通失敗可選擇試管嬰兒技術(shù)。
多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病可能抑制排卵或影響精子生成,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或性激素異常??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促進(jìn)排卵,溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素水平,同時(shí)需控制體重并改善胰島素抵抗。
抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體可能引發(fā)免疫性不育,通常無(wú)典型癥狀但反復(fù)檢查異常。短期使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑可能有效,嚴(yán)重者需通過(guò)宮腔內(nèi)人工授精避免精子接觸女性生殖道抗體。
支原體、衣原體感染或慢性前列腺炎可能破壞生殖微環(huán)境。阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素可控制感染,配合熱淋清顆粒改善炎癥。感染治愈后部分患者生育能力可自然恢復(fù)。
不育患者應(yīng)避免吸煙飲酒,規(guī)律作息并控制體重。男性避免久坐或泡溫泉,女性注意經(jīng)期衛(wèi)生。飲食可增加鋅、硒及維生素E的攝入,如牡蠣、堅(jiān)果等。治療期間需定期復(fù)查,根據(jù)療效調(diào)整方案,多數(shù)患者在規(guī)范干預(yù)后有望實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。
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