幼兒肺炎癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部啰音等。幼兒肺炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入性因素以及免疫缺陷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為精神萎靡、食欲下降、口唇發(fā)紺、呼吸頻率增快、三凹征等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶幼兒就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查,并遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物治療。
發(fā)熱是幼兒肺炎的常見癥狀,體溫可能超過38攝氏度,部分患兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。病毒感染引起的肺炎發(fā)熱多為中低熱,細(xì)菌感染引起的肺炎發(fā)熱多為高熱。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)幼兒體溫變化,可采用溫水擦浴等物理降溫方式,避免使用酒精擦浴。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)驚厥,應(yīng)立即就醫(yī)。
咳嗽是幼兒肺炎的主要表現(xiàn)之一,早期多為刺激性干咳,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)咳痰。細(xì)菌性肺炎的痰液多為黃綠色,病毒性肺炎的痰液多為白色。家長(zhǎng)可適當(dāng)抬高幼兒頭部,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),有助于緩解咳嗽癥狀。若咳嗽劇烈影響睡眠或伴有喘息,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
氣促表現(xiàn)為呼吸頻率增快,新生兒呼吸頻率超過60次/分,嬰幼兒超過50次/分,年長(zhǎng)兒超過40次/分。氣促可能與肺部炎癥導(dǎo)致通氣功能障礙有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察幼兒呼吸情況,記錄呼吸頻率,保持環(huán)境通風(fēng)。若出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭樣呼吸等嚴(yán)重氣促表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力,可能出現(xiàn)三凹征、口唇發(fā)紺等癥狀。這與肺部炎癥導(dǎo)致氧合功能障礙有關(guān)。家長(zhǎng)需保持幼兒呼吸道通暢,避免衣物過緊,采用半臥位姿勢(shì)。若出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安等缺氧表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)并給予氧療。
肺部啰音是醫(yī)生聽診時(shí)可聞及的異常呼吸音,濕啰音多提示肺泡內(nèi)有炎性滲出,干啰音多提示氣道狹窄。家長(zhǎng)無法自行判斷肺部啰音,需通過醫(yī)生聽診確認(rèn)。肺部啰音的范圍和性質(zhì)有助于判斷肺炎的嚴(yán)重程度和病原體類型。
幼兒肺炎護(hù)理需注意保持室內(nèi)空氣流通,溫度維持在20-24攝氏度,濕度保持在50%-60%。飲食宜清淡易消化,少量多餐,保證充足水分?jǐn)z入?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和人群密集場(chǎng)所。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,定期復(fù)診,觀察病情變化。預(yù)防方面建議按時(shí)接種疫苗,避免接觸呼吸道感染患者,注意手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。
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