男性支原體感染可能導(dǎo)致不育,但并非所有感染者都會(huì)出現(xiàn)不育問題。支原體感染可能影響精子質(zhì)量或?qū)е律车雷枞M(jìn)而影響生育能力。支原體感染通常由性接觸傳播,建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。
支原體感染可能引發(fā)前列腺炎、精囊炎等生殖系統(tǒng)炎癥,這些炎癥會(huì)導(dǎo)致精液參數(shù)異常,如精子活力下降、畸形率增加。炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的活性氧物質(zhì)可能損傷精子細(xì)胞膜,降低受精能力。生殖道長期慢性炎癥還可能造成輸精管粘連或阻塞,阻礙精子正常排出。部分患者可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、尿道分泌物增多等癥狀,但亦有感染者無明顯不適。
少數(shù)支原體感染患者可能發(fā)展為慢性附睪炎,造成生精小管結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致不可逆的生精功能障礙。免疫因素在支原體相關(guān)不育中起重要作用,感染可能誘發(fā)抗精子抗體產(chǎn)生,使精子發(fā)生凝集或制動(dòng)。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)精液量減少、pH值異常等精漿生化改變,影響精子存活環(huán)境。某些支原體亞型具有更強(qiáng)的致病性,可能直接黏附精子表面干擾其運(yùn)動(dòng)功能。
建議存在生育問題的男性進(jìn)行精液常規(guī)檢查、支原體培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。治療需根據(jù)檢測結(jié)果選擇敏感抗生素,如多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等,同時(shí)配合抗氧化治療。治療期間應(yīng)避免性接觸,配偶需同步檢查治療。完成療程后需復(fù)查精液質(zhì)量,必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免久坐、酗酒等加重盆腔充血的行為,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。
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