牛皮癬的發(fā)病原因主要有遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素以及精神因素等。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑和瘙癢等癥狀。
牛皮癬具有明顯的家族聚集性,約30%的患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn),多個基因位點與牛皮癬的發(fā)病有關(guān)。父母一方患病,子女患病概率增加;父母雙方患病,子女患病概率更高。遺傳因素導(dǎo)致的牛皮癬通常發(fā)病較早,病情較重。對于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行皮膚檢查,避免誘發(fā)因素。
T淋巴細(xì)胞異?;罨桥Fぐ_發(fā)病的核心環(huán)節(jié)。免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖,表皮更替周期縮短,形成特征性的銀白色鱗屑。免疫異??赡芘c白細(xì)胞介素等細(xì)胞因子分泌失調(diào)有關(guān)。臨床上可使用免疫調(diào)節(jié)劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等進(jìn)行治療。
寒冷干燥的氣候、皮膚外傷、日光暴曬等物理刺激可誘發(fā)或加重牛皮癬?;瘜W(xué)刺激如接觸洗滌劑、溶劑等也可能導(dǎo)致病情反復(fù)。吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣會加重炎癥反應(yīng)。建議患者注意皮膚保濕,避免接觸刺激性物質(zhì),冬季注意保暖。
鏈球菌感染與點滴狀銀屑病發(fā)病密切相關(guān),特別是兒童患者。HIV感染可加重原有牛皮癬或誘發(fā)新發(fā)病例。其他如真菌、病毒感染也可能參與發(fā)病過程。感染誘發(fā)的牛皮癬需積極治療原發(fā)感染,可使用青霉素V鉀片等抗生素。
長期精神緊張、焦慮抑郁等心理狀態(tài)可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫系統(tǒng),誘發(fā)或加重牛皮癬。壓力會導(dǎo)致病情反復(fù),形成惡性循環(huán)。心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等有助于改善癥狀。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。
牛皮癬患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。選擇寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。適度曬太陽有助于病情改善,但需避免曬傷。規(guī)律作息,保持良好心態(tài)。病情變化時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不要自行用藥或中斷治療。
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