生殖器皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。生殖器皰疹通常由單純皰疹病毒2型感染引起,表現(xiàn)為外陰或陰莖部位簇集性水皰、潰瘍伴灼痛。
阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋片是常用抗病毒藥物,能抑制病毒復(fù)制。急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下足療程用藥,復(fù)發(fā)患者可采用間歇療法或長(zhǎng)期抑制治療。合并免疫缺陷者需調(diào)整劑量,腎功能不全者慎用伐昔洛韋片。
皰疹破潰后可用生理鹽水清洗,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)外用莫匹羅星軟膏。保持患處干燥清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。禁用刺激性洗劑,潰瘍期避免性生活。冷敷可緩解疼痛,但禁止自行挑破水皰。
反復(fù)發(fā)作者可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片或匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。保證充足睡眠,補(bǔ)充維生素C和鋅制劑??刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病,避免過(guò)度疲勞和精神壓力等誘發(fā)因素。
劇痛者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。排尿困難時(shí)可用碳酸氫鈉溶液坐浴。合并神經(jīng)痛可加用加巴噴丁膠囊,抑郁焦慮癥狀需心理干預(yù)。
堅(jiān)持使用安全套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法完全阻斷。告知性伴侶共同篩查,妊娠期患者需產(chǎn)科隨診。接種重組帶狀皰疹疫苗可能減少?gòu)?fù)發(fā),避免飲酒和辛辣食物刺激。
生殖器皰疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日清洗外陰并單獨(dú)使用毛巾。急性期禁止性接觸直至皮損完全愈合,復(fù)發(fā)期間同樣具有傳染性。飲食宜清淡,多攝入富含賴(lài)氨酸的乳制品和魚(yú)類(lèi),限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦患處。定期復(fù)查病毒載量,出現(xiàn)頻繁復(fù)發(fā)或皮損異常增生需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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