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白癜風(fēng)有哪些診斷要點(diǎn)

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白癜風(fēng)診斷要點(diǎn)主要有皮損特征、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、鑒別診斷等。白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，表現(xiàn)為局限性或泛發(fā)性皮膚黏膜色素完全脫失。

1、皮損特征

白癜風(fēng)典型皮損為乳白色或瓷白色色素脫失斑，邊界清楚，表面光滑無(wú)鱗屑。皮損可發(fā)生在身體任何部位，常見(jiàn)于面部、頸部、手背等暴露部位。皮損形態(tài)多為圓形、橢圓形或不規(guī)則形，可單發(fā)或多發(fā)，部分患者皮損周?chē)沙霈F(xiàn)色素沉著帶。皮損處毛發(fā)可變白或正常，無(wú)自覺(jué)癥狀。

2、伍德燈檢查

伍德燈檢查是白癜風(fēng)的重要輔助診斷方法。在伍德燈下，白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光，與周?chē)Ｆつw形成鮮明對(duì)比。該檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期或不明顯的皮損，判斷皮損范圍和發(fā)展趨勢(shì)。伍德燈檢查無(wú)創(chuàng)、操作簡(jiǎn)便，適用于各年齡段患者。

3、皮膚鏡檢查

皮膚鏡下白癜風(fēng)表現(xiàn)為色素完全脫失，可見(jiàn)殘留毛囊周?chē)貚u。早期皮損可見(jiàn)毛囊周?chē)貧埩?，進(jìn)展期皮損可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張。皮膚鏡檢查有助于鑒別白癜風(fēng)與其他色素減退性疾病，如白色糠疹、花斑癬等。該檢查無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行，適用于疾病監(jiān)測(cè)。

4、組織病理學(xué)檢查

組織病理學(xué)檢查顯示表皮基底層黑素細(xì)胞減少或缺失，真皮淺層可見(jiàn)少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。該檢查是白癜風(fēng)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但通常不需要常規(guī)進(jìn)行。組織病理學(xué)檢查主要用于不典型病例或需要與其他疾病鑒別時(shí)，如硬化性苔蘚、炎癥后色素減退等。

5、鑒別診斷

白癜風(fēng)需與白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無(wú)色素痣等疾病鑒別。白色糠疹好發(fā)于兒童面部，皮損為淡白色斑片，表面有細(xì)小鱗屑?；ò甙_由真菌感染引起，皮損為淡白色或淡褐色斑疹，表面有細(xì)薄鱗屑。貧血痣為先天性局限性血管發(fā)育異常，摩擦后皮損不發(fā)紅。無(wú)色素痣為先天性局限性色素減退斑，出生時(shí)即有。

白癜風(fēng)患者應(yīng)注意避免皮膚外傷和暴曬，保持良好心態(tài)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充富含酪氨酸的食物如豆類(lèi)、堅(jiān)果等，避免維生素C過(guò)量攝入。外出時(shí)做好防曬措施，使用防曬霜或穿戴防曬衣物。避免使用刺激性化妝品和洗滌用品，選擇溫和的皮膚護(hù)理產(chǎn)品。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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