蕁麻疹常用藥物主要有氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、瘙癢等癥狀,建議患者在醫(yī)生指導下使用藥物。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,能夠有效緩解蕁麻疹引起的皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。該藥物通過選擇性阻斷外周H1受體,抑制組胺釋放,從而減輕過敏反應。適用于成人及12歲以上兒童,對花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)的蕁麻疹效果較好。使用期間可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等不良反應,肝功能不全者需慎用。
鹽酸西替利嗪片為長效抗組胺藥,作用可持續(xù)24小時,適用于急慢性蕁麻疹的治療。其通過抑制組胺與H1受體結合,降低血管通透性,緩解風團和瘙癢。該藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較弱,適合需保持清醒狀態(tài)的患者。妊娠期婦女及嚴重腎功能損害者應在醫(yī)師評估后使用。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,抗過敏作用更強且副作用更少。對于常規(guī)抗組胺藥效果不佳的蕁麻疹患者,可考慮換用此藥物。該藥能顯著改善皮膚瘙癢和風團面積,尤其適用于寒冷性蕁麻疹等特殊類型。用藥期間應避免與紅霉素、酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
依巴斯汀片具有強效抗組胺和抗炎雙重作用,對頑固性蕁麻疹療效顯著。其通過穩(wěn)定肥大細胞膜,減少組胺、白三烯等炎癥介質(zhì)釋放。適用于伴有血管性水腫的重癥蕁麻疹患者,能快速緩解皮膚腫脹和灼熱感。心臟病患者使用前需評估心電圖QT間期。
糠酸莫米松乳膏為中強效外用糖皮質(zhì)激素,用于局部頑固性蕁麻疹皮損的輔助治療。該藥通過抑制免疫應答和炎癥反應,減輕皮膚紅腫、浸潤等癥狀。建議短期間斷使用,避免長期大面積涂抹導致皮膚萎縮。面部、會陰等薄嫩部位應選擇更低效價的激素制劑。
蕁麻疹患者除藥物治療外,需注意記錄并避免接觸可疑過敏原,如海鮮、花粉、動物毛發(fā)等。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,洗澡水溫不宜過高。保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過度勞累。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應,應立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者建議定期復查,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。
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