禿頂可通過觀察脫發(fā)區(qū)域、脫發(fā)量、家族史、伴隨癥狀及專業(yè)檢測等方式判斷。禿頂通常由遺傳因素、激素水平異常、營養(yǎng)不良、精神壓力或疾病等因素引起。
1、脫發(fā)區(qū)域
男性禿頂多表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏，呈M型或O型分布；女性禿頂多為頭頂毛發(fā)變薄，發(fā)縫逐漸變寬。脫發(fā)區(qū)域皮膚通常無紅腫、鱗屑等異常，毛囊口可能逐漸萎縮。若脫發(fā)區(qū)域邊界清晰且持續(xù)擴大，需警惕雄激素性禿發(fā)。
2、脫發(fā)量
每日脫發(fā)量超過100根且持續(xù)數(shù)周，或洗頭時大量脫發(fā)堵塞排水孔，可能提示禿頂進展。正常代謝性脫發(fā)多為均勻分布，而禿頂脫發(fā)多集中在特定區(qū)域?？蛇M行拉發(fā)試驗：輕拉一束頭發(fā)若有超過6根脫落，需結合其他癥狀綜合判斷。
3、家族史
直系親屬中有明確禿頂病史者患病概率顯著增高。雄激素性禿發(fā)屬于常染色體顯性遺傳病，若父母一方或雙方存在早發(fā)性禿頂，子女40歲前出現(xiàn)類似脫發(fā)表現(xiàn)的概率較高。遺傳因素導致的禿頂往往進展速度較快。
4、伴隨癥狀
病理性禿頂可能伴隨頭皮油脂分泌亢進、毛囊炎或瘙癢等癥狀。甲狀腺功能異常引起的脫發(fā)常合并體重波動、畏寒怕熱；自身免疫性疾病導致的斑禿可能伴指甲凹陷。精神壓力型脫發(fā)多與焦慮、失眠等心理癥狀相關。
5、專業(yè)檢測
皮膚鏡檢查可見禿頂區(qū)域毛囊微型化，毛發(fā)直徑差異超過20%。血液檢測可排查鐵蛋白、睪酮、甲狀腺激素等指標異常?；顧z可明確毛囊周圍淋巴細胞浸潤等病理改變，但通常無須進行。建議在脫發(fā)初期就診皮膚科進行專業(yè)評估。
懷疑禿頂時應避免頻繁燙染、過度牽拉頭發(fā)，保持頭皮清潔但不過度清洗。飲食注意補充富含鋅、鐵、維生素B族的食物如牡蠣、菠菜、全谷物。規(guī)律作息減輕精神壓力，必要時遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，或考慮毛發(fā)移植等治療。若脫發(fā)合并頭皮病變或全身癥狀，需及時就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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