凍瘡可能導(dǎo)致皮膚潰爛、繼發(fā)感染、局部組織壞死等危害,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)敗血癥或需要截肢。凍瘡是低溫環(huán)境下皮膚血管收縮導(dǎo)致的局部炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于手指、腳趾、耳廓等末梢部位。
皮膚潰爛是凍瘡最常見(jiàn)的危害。凍瘡初期表現(xiàn)為紅腫、瘙癢,若未及時(shí)處理,皮膚可能因持續(xù)缺血缺氧出現(xiàn)水皰、破潰,形成開(kāi)放性創(chuàng)面。潰爛面容易沾染細(xì)菌,增加護(hù)理難度,愈合后可能遺留色素沉著或疤痕。
繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。凍瘡破損的皮膚屏障功能喪失,金黃色葡萄球菌等病原體易侵入真皮層,引發(fā)蜂窩織炎或淋巴管炎。感染表現(xiàn)為局部紅腫熱痛加劇、膿性分泌物滲出,伴有發(fā)熱等全身癥狀,需抗生素干預(yù)。
深度凍傷可致組織壞死。長(zhǎng)期暴露于嚴(yán)寒環(huán)境時(shí),皮下脂肪層和肌肉可能凍結(jié),細(xì)胞結(jié)構(gòu)被冰晶破壞,導(dǎo)致不可逆損傷。壞死組織呈現(xiàn)黑紫色、失去知覺(jué),需手術(shù)清創(chuàng)。若累及骨骼關(guān)節(jié),可能造成永久性功能障礙。
系統(tǒng)性并發(fā)癥雖罕見(jiàn)但兇險(xiǎn)。大面積凍瘡可能誘發(fā)敗血癥,病原體通過(guò)血流播散至全身,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降等休克表現(xiàn)。肢體遠(yuǎn)端嚴(yán)重凍傷時(shí),血管廣泛血栓形成可致壞疽,最終需截肢挽救生命。
凍瘡患者應(yīng)保持患處干燥溫暖,避免搔抓或突然高溫烘烤。冬季外出需穿戴防風(fēng)保暖手套鞋襪,適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。已出現(xiàn)水皰或破潰時(shí),可用無(wú)菌敷料保護(hù)創(chuàng)面,每日用溫水清潔后涂抹抗生素軟膏。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或創(chuàng)面發(fā)黑,須立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染或清創(chuàng)治療。日常飲食可增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,幫助組織修復(fù)。
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