毛囊炎的危害主要包括局部感染擴(kuò)散、瘢痕形成、反復(fù)發(fā)作及全身性并發(fā)癥。毛囊炎主要由細(xì)菌或真菌感染毛囊引起,常見(jiàn)危害有皮膚膿腫、蜂窩織炎、禿發(fā)性毛囊炎、敗血癥等。建議患者及時(shí)就醫(yī),避免搔抓患處,保持皮膚清潔干燥。
毛囊炎未及時(shí)治療可能導(dǎo)致感染向深部擴(kuò)散,形成皮膚膿腫。金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)的致病菌,表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié),中央可化膿。需醫(yī)生切開(kāi)引流并配合使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。避免自行擠壓,防止感染擴(kuò)散。
感染突破毛囊周圍組織可能引發(fā)蜂窩織炎,表現(xiàn)為皮膚大片紅腫、疼痛伴發(fā)熱。需口服頭孢氨芐膠囊或阿奇霉素片等抗生素治療。糖尿病患者更易發(fā)生,需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱提示感染加重,須立即就醫(yī)。
頭皮毛囊炎反復(fù)發(fā)作可破壞毛囊干細(xì)胞,導(dǎo)致永久性脫發(fā)。常見(jiàn)于須瘡和頭部膿腫性穿掘性毛囊周圍炎,需長(zhǎng)期使用克林霉素磷酸酯凝膠聯(lián)合米諾環(huán)素膠囊控制炎癥。早期干預(yù)可減少毛囊損傷。
免疫力低下者可能發(fā)生細(xì)菌入血引起敗血癥,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染者屬于高危人群,需定期監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。
深部毛囊炎愈合后易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,尤其好發(fā)于胸背部??删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液軟化瘢痕,配合硅酮凝膠外用。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)避免穿刺、紋身等皮膚損傷行為。
預(yù)防毛囊炎需注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗衣物及毛巾,避免共用剃須刀等個(gè)人用品。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者需定期復(fù)查。出現(xiàn)多個(gè)膿皰、發(fā)熱或皮損快速擴(kuò)散時(shí)須立即就診,不可延誤抗生素治療時(shí)機(jī)。日常可選用含氯己定的沐浴露清潔皮膚,但避免過(guò)度搓洗刺激毛囊。
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