皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎等原因引起,長期未緩解可能影響生活質(zhì)量并誘發(fā)繼發(fā)感染。皮膚瘙癢可通過保濕護理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、光療等方式緩解。
皮膚干燥是瘙癢的常見誘因,多見于秋冬季節(jié)或頻繁清潔后。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,抓撓后可能出現(xiàn)紅斑。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過熱洗澡。嚴(yán)重時可短期外用氫化可的松乳膏,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
食物、花粉或塵螨等過敏原可能引發(fā)全身性瘙癢,常伴發(fā)風(fēng)團樣皮疹。氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥可緩解癥狀?;颊咝柰ㄟ^過敏原檢測明確誘因,日常減少接觸寵物毛發(fā)、海鮮等常見致敏物。
慢性濕疹會導(dǎo)致皮膚增厚、皸裂及持續(xù)性瘙癢,夜間癥狀加重。他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于面部等敏感部位,嚴(yán)重者需口服環(huán)孢素軟膠囊。保持環(huán)境濕度在40%-60%有助于緩解癥狀。
急性蕁麻疹瘙癢劇烈,皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團,多與感染或藥物過敏相關(guān)。除口服依巴斯汀片外,靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液可用于重癥患者。反復(fù)發(fā)作超過6周需排查甲狀腺疾病等潛在病因。
染發(fā)劑、金屬飾品等刺激物接觸部位會出現(xiàn)邊界清晰的瘙癢性紅斑。外用糠酸莫米松凝膠可減輕炎癥,合并滲出時需配合硼酸溶液濕敷。職業(yè)暴露人群應(yīng)佩戴防護手套,避免直接接觸化學(xué)制劑。
皮膚瘙癢患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。日常可補充維生素B族和Omega-3脂肪酸,規(guī)律作息有助于改善皮膚屏障功能。若瘙癢持續(xù)2周以上、伴隨發(fā)熱或皮膚潰爛,需及時就診排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。
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