凍瘡可通過(guò)局部保暖、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳ぁ⒀貉h(huán)不良、局部潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳等因素引起。
保持患處溫暖是緩解凍瘡的基礎(chǔ)措施。建議穿戴保暖手套、襪子,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中??墒褂门鼰岱?,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。冬季外出時(shí)可涂抹凡士林等油脂類護(hù)膚品保護(hù)皮膚。注意避免直接接觸過(guò)熱物體,防止?fàn)C傷。
凍瘡膏、肝素鈉軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等外用藥物可改善局部血液循環(huán)。凍瘡膏含有樟腦、薄荷等成分,能緩解瘙癢癥狀。肝素鈉軟膏具有抗凝作用,可減輕組織水腫。多磺酸粘多糖乳膏能促進(jìn)組織修復(fù)。使用前應(yīng)清潔患處,每日涂抹2-3次。皮膚破損時(shí)禁用。
硝苯地平緩釋片、鹽酸妥拉唑林片、煙酸片等藥物可擴(kuò)張血管改善循環(huán)。硝苯地平緩釋片能緩解血管痙攣,每日1-2次。鹽酸妥拉唑林片具有α受體阻滯作用,可增加血流量。煙酸片能改善末梢循環(huán)障礙。需遵醫(yī)囑服用,注意監(jiān)測(cè)血壓變化。
紅外線照射、氦氖激光等物理療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射每次20分鐘,能緩解疼痛和腫脹。氦氖激光具有消炎和促進(jìn)愈合作用。超聲波治療可改善組織代謝。治療頻率為每周2-3次,10次為一個(gè)療程。治療期間需避免抓撓患處。
對(duì)于嚴(yán)重壞死性凍瘡可能需清創(chuàng)術(shù)或植皮手術(shù)。清創(chuàng)術(shù)可去除壞死組織,預(yù)防感染擴(kuò)散。植皮手術(shù)適用于大面積皮膚缺損。術(shù)后需定期換藥,使用抗生素預(yù)防感染?;謴?fù)期間保持傷口干燥,避免劇烈活動(dòng)。手術(shù)干預(yù)僅適用于嚴(yán)重病例。
預(yù)防凍瘡復(fù)發(fā)需加強(qiáng)全身保暖,特別是手足等末梢部位。冬季應(yīng)穿戴防風(fēng)保暖的衣物,避免穿著過(guò)緊的鞋襪。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免在寒冷環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留。均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和煙酸等營(yíng)養(yǎng)素。戒煙限酒,改善微循環(huán)。如出現(xiàn)皮膚潰瘍、感染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。凍瘡易復(fù)發(fā),需注意長(zhǎng)期防護(hù)。
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