手上起瘊子通常由人乳頭瘤病毒感染引起,可能通過皮膚微小破損直接接觸傳播,表現(xiàn)為粗糙凸起的丘疹或斑塊。瘊子的處理方式主要有局部藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)外治法以及手術(shù)切除。
皮膚接觸病毒后,表皮細(xì)胞異常增生形成疣體。常見于手部頻繁摩擦或潮濕環(huán)境,表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的角質(zhì)化丘疹??勺襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或氟尿嘧啶軟膏進(jìn)行局部腐蝕治療,同時(shí)避免搔抓防止擴(kuò)散。
長(zhǎng)期接觸化學(xué)洗滌劑或機(jī)械磨損導(dǎo)致皮膚防護(hù)功能下降。初期可能出現(xiàn)微小裂口伴局部粗糙感,逐漸發(fā)展為疣狀增生。建議使用維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)剝脫,配合重組人干擾素α2b凝膠抗病毒,日常需佩戴防護(hù)手套。
糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者易出現(xiàn)多發(fā)性疣體。皮損常呈群集分布,表面可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管栓塞。除冷凍治療外,可口服轉(zhuǎn)移因子膠囊或匹多莫德顆粒調(diào)節(jié)免疫,需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病控制情況。
原有疣體未規(guī)范處理時(shí),通過搔抓將病毒接種至周邊皮膚。新發(fā)皮損與原病灶形態(tài)相似,多呈衛(wèi)星狀分布。建議采用激光氣化聯(lián)合干擾素凝膠封閉治療,同時(shí)使用水楊酸苯酚貼膏防止復(fù)發(fā)。
健身房、游泳池等潮濕場(chǎng)所易殘留病毒。潛伏期1-6個(gè)月后出現(xiàn)堅(jiān)硬丘疹,表面呈菜花狀。除液氮冷凍外,可嘗試光動(dòng)力治療破壞感染組織,公共場(chǎng)所應(yīng)避免赤腳行走或共用毛巾。
保持手部干燥清潔,避免與他人共用個(gè)人物品。疣體增大、出血或顏色改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,頑固性疣體可能需要多次治療。日??裳a(bǔ)充維生素A和鋅元素增強(qiáng)皮膚抵抗力,治療期間需嚴(yán)格消毒接觸過的衣物和器具。
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