頭上長(zhǎng)膿包引起脫發(fā)可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療、植發(fā)手術(shù)等方式治療。頭上長(zhǎng)膿包通常由毛囊炎、脂溢性皮炎、頭癬、銀屑病、瘢痕性脫發(fā)等原因引起。
每日用溫和的抗菌洗發(fā)水清洗頭皮,水溫控制在37℃左右,避免用力抓撓??蛇x擇含酮康唑或二硫化硒成分的藥用洗發(fā)水,每周使用2-3次。清洗后保持頭皮干燥,暫時(shí)避免使用發(fā)膠等化學(xué)產(chǎn)品。
細(xì)菌感染引起的膿包可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌感染需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠。伴有明顯炎癥時(shí),可短期應(yīng)用氫化可的松乳膏,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。用藥前需將膿液清理干凈。
嚴(yán)重細(xì)菌感染需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。頑固性真菌感染可服用伊曲康唑膠囊。對(duì)于脂溢性皮炎伴隨的脫發(fā),可短期使用潑尼松片控制炎癥。所有口服藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
紫外線B光療適用于銀屑病或頑固性毛囊炎導(dǎo)致的脫發(fā),每周2-3次,每次劑量根據(jù)皮損厚度調(diào)整。紅光治療可促進(jìn)毛囊修復(fù),需配合光敏劑使用。治療期間需做好眼部防護(hù),避免日曬。
瘢痕性脫發(fā)患者待炎癥控制6個(gè)月后,可考慮毛囊單位移植術(shù)或頭皮縮減術(shù)。手術(shù)前需評(píng)估供體區(qū)毛囊質(zhì)量,術(shù)后需使用米諾地爾酊維持療效。植發(fā)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),6個(gè)月內(nèi)禁止染發(fā)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和深海魚類。洗頭時(shí)動(dòng)作輕柔,選擇寬齒梳整理頭發(fā)。若脫發(fā)范圍持續(xù)擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診?;謴?fù)期間避免戴過(guò)緊的帽子,防止局部壓迫影響毛囊血液循環(huán)。
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