持久不射可通過調(diào)整性行為方式、使用局部麻醉藥物、口服延遲射精藥物、心理行為訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該現(xiàn)象可能與心理壓力、陰莖敏感度過高、前列腺炎、神經(jīng)傳導(dǎo)異常、激素水平失衡等因素有關(guān)。
1、調(diào)整性行為方式
采用停頓擠壓法或分散注意力可延長射精時間。性交過程中接近高潮時暫停刺激，或按壓陰莖冠狀溝降低興奮度。配合深呼吸放松盆底肌群，重復(fù)進行可逐步建立控制能力。需伴侶協(xié)同練習(xí)，避免因刻意延遲導(dǎo)致焦慮。
2、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度。使用前需確認無藥物過敏史，性交前20分鐘涂抹于龜頭及系帶處，洗凈殘留藥物避免伴侶黏膜麻木。該方式適用于原發(fā)性早泄，對繼發(fā)于前列腺炎的射精控制障礙效果有限。
3、口服延遲射精藥物
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)射精反射。需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用，常見副作用包括頭暈、惡心等。帕羅西汀片等長期用藥可能引起性欲減退，不推薦作為首選方案。
4、心理行為訓(xùn)練
認知行為療法可緩解操作性焦慮。通過漸進式脫敏訓(xùn)練重建射精控制感，配合凱格爾運動增強盆底肌力量。伴侶參與治療有助于消除緊張情緒，需持續(xù)8-12周可見明顯改善。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸，肝郁氣滯型適用逍遙丸配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。需辨證施治，避免盲目壯陽。濕熱下注型前列腺炎引起的早泄需優(yōu)先治療原發(fā)病。
建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰造成閾值改變。日常可進行深蹲、游泳等增強盆底肌的運動，限制酒精攝入。如伴有排尿異?；驎幪弁?，需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。所有藥物干預(yù)均須在男科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，自行使用麻醉劑或抗抑郁藥物可能加重功能障礙。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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