尖銳濕疣通常表現(xiàn)為會(huì)陰部或肛周出現(xiàn)菜花樣、乳頭狀贅生物,可能伴有瘙癢、灼痛或出血。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸傳播,少數(shù)情況下可通過(guò)間接接觸傳播。
尖銳濕疣初期表現(xiàn)為微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多,表面凹凸不平,形成單個(gè)或多個(gè)菜花樣、雞冠狀或乳頭狀贅生物。贅生物質(zhì)地柔軟,頂端稍尖銳,基底可有蒂或無(wú)蒂,顏色可從粉紅至深褐色不等。部分患者疣體可融合成片狀,尤其在濕潤(rùn)部位如陰道口、包皮內(nèi)側(cè)等。
疣體生長(zhǎng)過(guò)程中可能引起輕度瘙癢、異物感或壓迫感,摩擦或抓撓后可能出現(xiàn)灼痛。女性患者若疣體位于陰道內(nèi)或?qū)m頸處,可能伴隨性交后出血或異常分泌物。男性尿道口疣體可能導(dǎo)致排尿分叉或尿流方向改變,但通常不會(huì)引起排尿困難。
疣體表面血管豐富且組織脆弱,在衣物摩擦、性行為或清洗時(shí)容易破損出血,可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致局部紅腫、滲液或膿性分泌物。反復(fù)破損的疣體可能形成糜爛面,伴有明顯疼痛和異味,此時(shí)需警惕混合感染可能。
部分感染者可能無(wú)明顯肉眼可見(jiàn)疣體,但通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或陰道鏡檢查可發(fā)現(xiàn)微小病灶。這類(lèi)亞臨床感染仍具有傳染性,且可能持續(xù)釋放病毒。女性宮頸亞臨床感染若為高危型HPV,長(zhǎng)期存在可能增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。
口腔或咽喉部尖銳濕疣多表現(xiàn)為黏膜表面顆粒狀隆起,常因口交傳播。肛周疣體可能呈環(huán)狀分布,排便時(shí)易擦傷出血。妊娠期患者疣體可能迅速增大、增多,與激素水平變化有關(guān),分娩時(shí)可能引起產(chǎn)道裂傷或新生兒感染。
尖銳濕疣患者應(yīng)避免搔抓或自行處理疣體,防止擴(kuò)散或傳染他人。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,治療期間禁止性行為。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于增強(qiáng)免疫力。所有性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查,治療后需定期復(fù)查直至病灶完全清除6個(gè)月以上。
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