甲溝炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、長期接觸刺激性物質(zhì)等原因引起。甲溝炎主要表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致甲板變形或脫落。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌通過甲周微小破損侵入,引發(fā)急性甲溝炎。常見于咬甲、倒刺撕扯等行為后,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿液滲出。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。
白色念珠菌感染多導(dǎo)致慢性甲溝炎,好發(fā)于長期浸水或免疫力低下人群。癥狀為甲周皮膚脫屑、皸裂,甲板增厚變色??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏,配合口服伊曲康唑膠囊抗真菌治療。
修甲過深、鞋子擠壓等機(jī)械損傷破壞甲周屏障,易繼發(fā)感染。表現(xiàn)為創(chuàng)傷處持續(xù)性刺痛,甲床可見淤血或裂痕。需消毒后包扎保護(hù),避免接觸污水,必要時(shí)使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
指甲邊緣內(nèi)嵌壓迫甲皺襞,形成慢性炎癥病灶。多因剪甲方式不當(dāng)或穿鞋過緊導(dǎo)致,特征為甲側(cè)緣反復(fù)紅腫、肉芽增生。輕度可通過墊高甲緣緩解,嚴(yán)重時(shí)需行甲部分切除術(shù)。
頻繁接觸洗滌劑、有機(jī)溶劑等腐蝕性物質(zhì),會破壞甲周保護(hù)層。常見于美甲從業(yè)者或清潔工人,早期表現(xiàn)為甲周干燥皸裂,逐漸發(fā)展為彌漫性炎癥。建議工作時(shí)佩戴防護(hù)手套,外用尿素軟膏修復(fù)皮膚屏障。
預(yù)防甲溝炎需保持手足干燥清潔,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊,避免撕扯倒刺。選擇透氣寬松的鞋襪,接觸化學(xué)物品時(shí)做好防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)紅腫疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散。日??捎脺厮由倭渴雏}浸泡患處,有助于減輕炎癥反應(yīng)。
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