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子宮內(nèi)膜癌術(shù)后的護(hù)理

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子宮內(nèi)膜癌術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、感染預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方面。護(hù)理措施主要有保持傷口清潔干燥、遵醫(yī)囑使用抗生素、均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需每日觀察腹部切口有無(wú)滲血滲液，使用無(wú)菌敷料覆蓋并定期更換。淋浴時(shí)可用防水敷貼保護(hù)傷口，避免盆浴或浸泡。若出現(xiàn)紅腫熱痛或異常分泌物，可能提示傷口感染，需及時(shí)就醫(yī)處理。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染。

2、感染防控

術(shù)后免疫力較低，需保持會(huì)陰部清潔，每日用溫水清洗外陰。留置導(dǎo)尿管期間應(yīng)定時(shí)消毒尿道口，避免泌尿系統(tǒng)感染。監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)超過(guò)38℃可能提示盆腔感染，需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等藥物。居住環(huán)境需定期通風(fēng)消毒。

3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

術(shù)后胃腸功能恢復(fù)后應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到普食，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量增加西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜補(bǔ)充維生素。貧血患者可配合琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白水平。避免辛辣刺激及高脂飲食，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

4、康復(fù)鍛煉

麻醉清醒后即可開(kāi)始床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，術(shù)后1-2天可在攙扶下床邊活動(dòng)。出院后選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每日累計(jì)活動(dòng)30-60分鐘。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓，盆腔肌肉訓(xùn)練可改善術(shù)后尿失禁癥狀。

5、隨訪監(jiān)測(cè)

術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和盆腔超聲，首次復(fù)查通常在術(shù)后1個(gè)月。若出現(xiàn)陰道異常出血、下肢水腫或持續(xù)疼痛需立即就診。心理方面可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。長(zhǎng)期服用甲羥孕酮片等藥物者需監(jiān)測(cè)肝功能。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免性生活及重體力勞動(dòng)，睡眠時(shí)可取半臥位減輕腹部張力。飲食注意補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、芝麻等食物，預(yù)防骨質(zhì)疏松。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日排尿排便情況，觀察有無(wú)腹脹等腸梗阻征兆。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證7-8小時(shí)睡眠有助于機(jī)體修復(fù)。外出時(shí)做好防曬措施，避免化療后皮膚光敏反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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