睪丸癌可通過定期自檢、避免高危因素、接種疫苗、保持健康生活方式及定期體檢等方式預(yù)防。睪丸癌可能與遺傳因素、隱睪癥、接觸化學(xué)物質(zhì)、感染及不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸無痛性腫大、下腹墜脹感、陰囊沉重感等癥狀。
每月進(jìn)行一次睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。檢查時(shí)用拇指和食指輕輕滾動(dòng)睪丸,感受是否有硬塊、腫脹或質(zhì)地改變。自檢應(yīng)在溫水浴后進(jìn)行,此時(shí)陰囊松弛便于觸摸。若發(fā)現(xiàn)異常腫塊或持續(xù)不適,建議及時(shí)就醫(yī)。自檢不能替代專業(yè)醫(yī)療檢查,但能提高對(duì)睪丸變化的敏感度。
減少接觸農(nóng)藥、重金屬等化學(xué)物質(zhì)可降低患病風(fēng)險(xiǎn)。隱睪癥患者需在兒童期完成睪丸固定術(shù),未下降的睪丸癌變概率顯著增高。避免長(zhǎng)期高溫環(huán)境如桑拿、久坐,高溫可能影響睪丸功能。青少年時(shí)期避免睪丸外傷,外傷后炎癥可能增加癌變概率。
接種腮腺炎疫苗可預(yù)防病毒性睪丸炎,炎癥反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)癌變。人乳頭瘤病毒疫苗對(duì)預(yù)防HPV相關(guān)腫瘤有潛在作用。疫苗接種需在醫(yī)生指導(dǎo)下按計(jì)劃完成,兒童時(shí)期完成基礎(chǔ)免疫程序尤為重要。免疫功能低下者需咨詢醫(yī)生補(bǔ)充接種方案。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)??刂萍t肉和加工食品攝入,增加蔬菜水果比例,膳食纖維和抗氧化劑有保護(hù)作用。戒煙限酒,煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物均可能損傷睪丸細(xì)胞。保證充足睡眠,睡眠紊亂會(huì)導(dǎo)致褪黑素分泌異常。
高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每年進(jìn)行陰囊超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。隱睪病史、家族腫瘤史、不孕癥患者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。體檢發(fā)現(xiàn)睪丸微小結(jié)石或囊腫時(shí),需縮短復(fù)查間隔。40歲以下男性出現(xiàn)不明原因腰背痛或乳腺發(fā)育,應(yīng)排查睪丸腫瘤可能。體檢項(xiàng)目需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生定制。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部潮濕,騎行時(shí)使用專業(yè)坐墊減少壓迫。避免濫用雄激素類保健品,外源性激素可能干擾睪丸功能。出現(xiàn)陰囊持續(xù)隱痛或突然增大須立即就診,早期睪丸癌治愈率超過95%。保持樂觀心態(tài),長(zhǎng)期精神壓力可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫功能。合理控制體重,肥胖人群雌激素水平升高可能促進(jìn)腫瘤發(fā)生。
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