早泄主要表現(xiàn)為射精控制能力不足，常見癥狀有射精潛伏期短、無法延遲射精、伴隨心理困擾等。早泄可能與心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度增高等原因有關(guān)。
1、射精潛伏期短
原發(fā)性早泄患者通常從插入到射精的時間持續(xù)不足1分鐘，繼發(fā)性早泄可能逐漸縮短至3分鐘以內(nèi)。這類情況可能與中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂或遺傳因素相關(guān)，需通過行為訓(xùn)練結(jié)合藥物治療改善。臨床常用鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物。
2、控制能力下降
患者在性興奮階段即出現(xiàn)不可抑制的射精沖動，即使刻意放緩節(jié)奏仍難以延遲。常見于長期手淫過度或慢性前列腺炎患者，伴隨會陰部脹痛、尿頻等癥狀。可嘗試局部麻醉凝膠降低敏感度，同時配合盆底肌鍛煉。
3、消極心理反應(yīng)
多數(shù)患者因反復(fù)早泄產(chǎn)生焦慮、自卑等情緒，部分會出現(xiàn)刻意回避性行為的情況。這種心理壓力可能形成惡性循環(huán)，建議通過認(rèn)知行為治療配合疏肝解郁類藥物如逍遙丸進(jìn)行干預(yù)。
4、繼發(fā)性功能障礙
長期早泄可能并發(fā)勃起硬度下降或性欲減退，尤其見于糖尿病、高血壓等慢性病患者。需排查血管內(nèi)皮功能異常，必要時聯(lián)合使用他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑。
5、伴侶關(guān)系緊張
超過80%患者報告因此導(dǎo)致伴侶滿意度下降，部分出現(xiàn)關(guān)系危機(jī)。建議伴侶共同參與治療，采用擠壓法等行為療法逐步重建性自信。
建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和酒精攝入。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力，性行為前使用厚質(zhì)安全套降低敏感度。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨血精、排尿疼痛等情況，需及時到男科或泌尿外科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查、陰莖敏感度測試等專業(yè)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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