前列腺炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)肌肉功能障礙、心理因素等原因引起。
調(diào)整生活方式有助于緩解前列腺炎癥狀。避免久坐、減少騎車(chē)時(shí)間可降低會(huì)陰部壓力。每日飲水量保持在2000毫升以上,促進(jìn)尿液排出。限制辛辣刺激食物及酒精攝入,減輕前列腺充血。規(guī)律性生活或適度排精有助于前列腺液引流。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳可改善盆腔血液循環(huán)。
溫水坐浴可緩解盆底肌肉痙攣,每日1-2次,每次15-20分鐘。前列腺按摩需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,每周1次,幫助排出淤積的前列腺液。生物反饋治療通過(guò)儀器訓(xùn)練患者控制盆底肌肉,改善排尿功能。微波熱療利用電磁波產(chǎn)生的熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。
細(xì)菌性前列腺炎需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、多西環(huán)素膠囊等。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺和膀胱頸部肌肉。植物制劑如普適泰片含花粉提取物,具有抗炎消腫作用。伴有焦慮抑郁者可短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并前列腺增生的慢性前列腺炎患者。前列腺穿刺引流術(shù)可用于前列腺膿腫的治療。極少數(shù)頑固性疼痛患者可考慮行會(huì)陰神經(jīng)阻滯術(shù)。所有手術(shù)方案均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
中藥湯劑如八正散、前列腺炎方具有清熱利濕功效。針灸選取關(guān)元、中極等穴位改善局部氣血運(yùn)行。艾灸神闕穴可溫陽(yáng)散寒,適用于寒濕型前列腺炎。耳穴壓豆選取前列腺、膀胱等反射區(qū)進(jìn)行刺激。中藥坐浴使用黃柏、苦參等藥材煎湯熏洗會(huì)陰部。
前列腺炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,注意會(huì)陰部清潔干燥。飲食宜清淡,多食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和超聲檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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