龜頭炎的護(hù)理要點(diǎn)主要有保持局部清潔干燥、避免刺激因素、合理飲食、規(guī)范用藥、定期復(fù)查。
每日用溫水輕柔清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),水溫控制在35-37攝氏度為宜。清洗后及時(shí)擦干水分,可選擇純棉毛巾按壓吸干,避免用力擦拭。包皮過長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清潔,但不可強(qiáng)行剝離粘連部位。建議穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免局部潮濕悶熱環(huán)境持續(xù)超過2小時(shí)。
治療期間禁止性生活及手淫行為,減少局部摩擦。忌用肥皂、沐浴露等堿性清潔劑直接接觸患處。避免接觸可能致敏的避孕套材質(zhì)或女性陰道分泌物。劇烈運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液,游泳前后建議使用清水沖洗。局部出現(xiàn)瘙癢時(shí)嚴(yán)禁抓撓,可臨時(shí)冷敷緩解。
每日飲水不少于1500毫升,適量增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入。補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、燕麥等全谷物,有助于黏膜修復(fù)。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精的攝入,減少咖啡、濃茶等利尿飲品。過敏體質(zhì)者需排查海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
真菌性龜頭炎可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑軟膏,細(xì)菌性感染需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。合并全身癥狀時(shí)可能需要口服氟康唑膠囊或頭孢克肟分散片。使用激素類藥膏需嚴(yán)格遵循療程,自行增減藥量可能造成病情反復(fù)。用藥前后需清潔雙手,避免交叉感染。
急性癥狀緩解后仍需持續(xù)觀察1-2周,記錄分泌物性狀變化。用藥3天后無改善或出現(xiàn)新發(fā)水皰、潰瘍時(shí)需復(fù)診調(diào)整方案。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者建議每2周監(jiān)測(cè)血糖控制情況。包莖反復(fù)發(fā)作者可擇期考慮包皮環(huán)切術(shù)評(píng)估,術(shù)后需加強(qiáng)切口護(hù)理。
龜頭炎護(hù)理期間應(yīng)建立排尿后清潔習(xí)慣,每次小便后可用無菌棉片蘸取溫水輕拭尿道口。選擇純棉材質(zhì)且淺色系內(nèi)褲便于觀察分泌物,每日更換后需沸水燙洗或陽(yáng)光暴曬。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車或久坐,建議每1小時(shí)起身活動(dòng)改善局部血液循環(huán)。合并糖尿病或免疫缺陷者需同步控制原發(fā)病,定期檢測(cè)糖化血紅蛋白水平?;謴?fù)期出現(xiàn)包皮水腫時(shí)可嘗試抬高陰囊減輕墜脹感,夜間睡眠采取仰臥位減少壓迫。所有外用藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,禁止自行購(gòu)買強(qiáng)效激素類藥物涂抹。
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