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附睪炎的得病原因有哪些

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附睪炎可能由細菌感染、尿路感染逆行擴散、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結構異常、長期留置導尿管等原因引起。附睪炎通常表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀,可通過抗生素治療、臥床休息、陰囊托高等方式緩解。

1、細菌感染

大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等細菌經尿道逆行感染是附睪炎常見病因。細菌可能通過輸精管侵入附睪,導致局部充血水腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)患側陰囊持續(xù)性脹痛,伴隨寒戰(zhàn)高熱。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治療,同時避免性生活直至炎癥消退。

2、尿路感染擴散

前列腺炎、膀胱炎等尿路感染未及時控制時,病原體可能經輸精管蔓延至附睪。這種情況多見于中老年男性,常伴有尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療需針對原發(fā)感染選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合諾氟沙星膠囊,同時每日飲水保持尿量充足,促進細菌排出。

3、性傳播疾病

淋球菌或衣原體引起的尿道炎可能繼發(fā)附睪炎,多見于性活躍期青年。典型表現(xiàn)為尿道膿性分泌物后出現(xiàn)附睪劇烈觸痛,可能伴隨腹股溝淋巴結腫大。需使用注射用頭孢噻肟鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進行規(guī)范治療,性伴侶應同步檢查治療,治療期間禁止性行為。

4、泌尿系統(tǒng)異常

先天性尿道狹窄、前列腺增生等疾病可能導致尿液反流,增加附睪感染風險。這類患者往往有長期排尿困難病史,超聲檢查可見附睪血流信號增強。除使用鹽酸環(huán)丙沙星片控制感染外,必要時需手術矯正尿道梗阻問題,術后需定期復查尿流率。

5、醫(yī)源性因素

導尿管置入或泌尿系統(tǒng)器械檢查時,消毒不徹底可能將細菌帶入生殖系統(tǒng)。此類附睪炎起病急驟,常在操作后24-48小時出現(xiàn)癥狀。預防性使用復方磺胺甲噁唑片可降低感染概率,發(fā)生感染后需立即拔除導尿管并進行尿培養(yǎng)指導用藥。

附睪炎患者應穿著寬松棉質內褲避免局部壓迫,急性期可用毛巾包裹冰袋間斷冷敷緩解腫痛。飲食需避免辛辣刺激食物,適量增加冬瓜、綠豆等利尿食材攝入。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或陰囊皮膚發(fā)紅需急診處理,治療期間禁止騎行、重體力勞動等可能造成會陰部摩擦的活動。痊愈后3個月內建議定期復查精液質量,觀察是否合并輸精管梗阻等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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