遺精早泄可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。遺精早泄通常由心理因素、生殖系統(tǒng)炎癥、激素水平異常、神經(jīng)敏感度過(guò)高、不良生活習(xí)慣等原因引起。
心理因素如焦慮、緊張或性經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致早泄。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立正確性觀念,伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。若存在抑郁傾向,需配合專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生干預(yù)。避免過(guò)度關(guān)注性表現(xiàn),減少自我暗示產(chǎn)生的負(fù)面情緒。
通過(guò)停動(dòng)技巧或擠壓法延長(zhǎng)射精潛伏期。規(guī)律性生活可降低陰莖敏感度,建議每周保持2-3次性活動(dòng)。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力,每日進(jìn)行3組收縮練習(xí),每組持續(xù)10秒。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免急于求成加重心理負(fù)擔(dān)。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片可延遲射精,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹。伴有前列腺炎時(shí)可配合左氧氟沙星片等抗生素治療。中藥如金鎖固精丸對(duì)腎虛型遺精有一定效果。
腎氣不固型可服用五子衍宗丸配合艾灸關(guān)元穴,陰虛火旺型適用知柏地黃丸。針灸治療選取腎俞、三陰交等穴位,每周3次連續(xù)4周。避免過(guò)度勞累和熬夜,冬季注意腰部保暖。飲食宜選用山藥、枸杞等補(bǔ)腎食材,忌食辛辣刺激食物。
每日保證7小時(shí)睡眠,避免過(guò)度手淫或頻繁性刺激。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦,睡前用溫水清洗會(huì)陰部。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。均衡攝入鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。
建立規(guī)律作息時(shí)間表,避免睡前觀看刺激性?xún)?nèi)容。飲食中增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物,適量補(bǔ)充維生素B族。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,避免久坐或騎行壓迫會(huì)陰。治療期間定期復(fù)診評(píng)估效果,不建議自行購(gòu)買(mǎi)壯陽(yáng)類(lèi)藥物。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同制定循序漸進(jìn)的改善計(jì)劃。
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