躁郁癥診斷要點主要包括情緒波動異常、行為改變、持續(xù)時間、功能損害及排除其他疾病。躁郁癥又稱雙相情感障礙，需通過臨床癥狀、病史采集及專業(yè)評估綜合判斷。
1、情緒波動異常
躁郁癥的核心特征是情緒在躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作之間交替變化。躁狂期表現(xiàn)為異常高漲、易激惹或膨脹的自尊心，抑郁期則出現(xiàn)持續(xù)悲傷、興趣喪失。這種波動需明顯區(qū)別于個體基線情緒狀態(tài)，且非藥物或軀體疾病所致。醫(yī)生會評估情緒變化的強度、頻率及與生活事件的關聯(lián)性。
2、行為改變
躁狂期常見睡眠需求減少、語速加快、思維奔逸、過度參與高風險活動如盲目投資或沖動消費。抑郁期則伴隨行動遲緩、疲勞感、決策困難或反復出現(xiàn)自殺念頭。行為改變需持續(xù)一定時間，躁狂癥狀至少1周，輕躁狂4天，抑郁癥狀2周以上，并顯著影響日常生活。
3、持續(xù)時間
診斷需符合特定病程標準。躁狂發(fā)作需持續(xù)7天以上，輕躁狂4天以上，抑郁發(fā)作2周以上。癥狀需每天大部分時間存在，且躁狂發(fā)作嚴重到需住院或?qū)е旅黠@社會功能損害?？焖傺h(huán)型患者可能在1年內(nèi)經(jīng)歷4次以上發(fā)作，但每次發(fā)作仍需滿足最低持續(xù)時間。
4、功能損害
癥狀必須導致社交、職業(yè)或其他重要領域功能的顯著損害。躁狂期可能因判斷力下降引發(fā)法律糾紛或財務危機，抑郁期則影響工作出勤或家庭責任。兒童青少年可能表現(xiàn)為學業(yè)成績驟降或社交回避。功能評估需結合患者病前水平與當前狀態(tài)對比。
5、排除其他疾病
需通過體格檢查、實驗室檢測及精神評估排除甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、物質(zhì)濫用或分裂情感性障礙等。某些抗抑郁藥可能誘發(fā)躁狂發(fā)作，需詳細詢問用藥史。與邊緣型人格障礙的鑒別重點在于情緒波動的自發(fā)性和發(fā)作性特征。
躁郁癥診斷需由精神科醫(yī)生完成，結合臨床訪談、標準化量表和觀察?；颊呒凹覍賾涗洶Y狀日記輔助評估。確診后需制定長期治療計劃，包括心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等藥物干預，配合心理治療和規(guī)律生活作息。避免酒精攝入、保持睡眠節(jié)律及壓力管理有助于減少發(fā)作頻率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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