乳腺結節(jié)可通過定期篩查、調整生活方式、藥物治療、微創(chuàng)手術和中醫(yī)調理等方式防治。乳腺結節(jié)可能與內分泌失調、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤或乳腺癌等因素有關,通常表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液、皮膚改變或腋窩淋巴結腫大等癥狀。
建議20歲以上女性每年進行一次乳腺超聲檢查,40歲以上增加鉬靶檢查。高危人群如有家族史者可將篩查提前至30歲。篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)結節(jié)性質,區(qū)分良性病變與惡性腫瘤。檢查發(fā)現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊的結節(jié)需進一步穿刺活檢。
保持規(guī)律作息避免熬夜,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。減少高脂肪高糖飲食,每日攝入300-500克蔬菜水果。選擇棉質透氣內衣避免壓迫,經期前減少咖啡因攝入可緩解周期性脹痛。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。
對于內分泌紊亂引起的結節(jié),可遵醫(yī)囑使用乳癖消片調節(jié)雌激素水平。乳腺增生伴疼痛者可短期服用紅金消結膠囊緩解癥狀。細菌性乳腺炎需用頭孢克洛分散片抗感染。所有藥物使用期間需監(jiān)測肝功能,避免與含雌激素保健品同服。
直徑超過1厘米且BI-RADS分級4類以上的結節(jié)建議真空輔助旋切術,創(chuàng)口僅3毫米??焖俨±硖崾緪盒孕枇⒓崔D為保乳手術或全乳切除。術后需佩戴專用胸罩加壓止血,避免上肢劇烈活動1個月,定期復查防止復發(fā)。
肝郁氣滯型可選用逍遙丸疏肝解郁,配合膻中穴艾灸。痰瘀互結型適用小金丸化瘀散結,輔以乳根穴拔罐。治療期間忌食生冷辛辣,保持情緒舒暢。中藥療程通常3-6個月,需定期復查超聲觀察結節(jié)變化。
日常應建立乳腺健康檔案記錄結節(jié)變化,洗澡時采用指腹順時針觸摸自檢。月經干凈后3-7天是檢查最佳時機,哺乳期女性需排空乳汁后檢查。若發(fā)現(xiàn)結節(jié)突然增大、質地變硬或出現(xiàn)酒窩征,應立即就診乳腺外科。長期服用避孕藥或激素替代治療者需每半年復查乳腺。
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