乳腺結(jié)節(jié)可能由內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。乳腺結(jié)節(jié)是乳腺組織的異常增生或腫塊,多數(shù)為良性,但需及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)。
長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大或卵巢功能異??赡軐?dǎo)致雌激素水平失衡,刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度增生。表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛加重,結(jié)節(jié)質(zhì)地較軟且隨月經(jīng)周期變化??赏ㄟ^調(diào)節(jié)作息、口服逍遙丸或乳癖消片緩解癥狀,必要時(shí)需檢查性激素六項(xiàng)。
乳腺組織對(duì)激素敏感性增高導(dǎo)致腺體結(jié)構(gòu)紊亂,形成邊界不清的條索狀結(jié)節(jié)。常見30-50歲女性,伴隨乳頭溢液或刺痛感。建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣,服用乳核散結(jié)片配合維生素E軟膠囊,定期進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查。
哺乳期乳汁淤積或細(xì)菌感染引發(fā)局部紅腫熱痛,可能形成化膿性結(jié)節(jié)。需停止患側(cè)哺乳,使用頭孢克洛分散片抗感染,外敷金黃散軟膏。若形成膿腫則需穿刺引流,避免發(fā)展為乳腺膿腫。
雌激素過度刺激導(dǎo)致纖維組織和腺上皮混合增生,形成活動(dòng)度好、邊界光滑的圓形腫塊。好發(fā)于20-30歲青年女性,極少惡變。直徑超過3厘米可考慮微創(chuàng)旋切術(shù),較小腫瘤可觀察并服用紅金消結(jié)膠囊控制生長(zhǎng)。
惡性腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)形成質(zhì)地堅(jiān)硬、形態(tài)不規(guī)則的結(jié)節(jié),可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭凹陷。高危人群包括有家族史或BRCA基因突變者,確診需穿刺活檢。早期可行保乳手術(shù)配合多西他賽注射液化療,晚期需靶向治療聯(lián)合放療。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性每年做乳腺鉬靶檢查。保持情緒穩(wěn)定,限制高脂肪飲食,避免濫用雌激素類保健品。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、變硬或出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大,應(yīng)立即至乳腺外科就診。
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