鵝口瘡治療可選用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液、克霉唑口腔貼片、氟康唑膠囊、西地碘含片等藥物。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,常見于嬰幼兒或免疫力低下人群,表現(xiàn)為口腔內(nèi)白色乳凝塊樣斑膜,可能伴隨進(jìn)食困難或輕微疼痛。
制霉菌素混懸液是治療鵝口瘡的一線藥物,可直接抑制白色念珠菌生長(zhǎng)。使用時(shí)需將藥液涂抹于患處,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。該藥物局部吸收少,安全性較高,但可能出現(xiàn)短暫黏膜刺激感。適用于嬰幼兒及哺乳期婦女,家長(zhǎng)需注意避免兒童吞咽后嘔吐。
碳酸氫鈉溶液通過(guò)改變口腔酸堿環(huán)境抑制真菌繁殖。常用2%-4%濃度漱口或擦拭口腔,每日重復(fù)進(jìn)行多次。該溶液無(wú)刺激性,適合新生兒早期使用,但需家長(zhǎng)用棉簽輕柔清理患兒口腔。需注意與制霉菌素間隔使用,避免影響藥效。
克霉唑口腔貼片能緩慢釋放抗真菌成分,適用于較大兒童或成人。貼附于患處后可維持較長(zhǎng)時(shí)間藥效,每日使用1-2次??赡艹霈F(xiàn)局部麻木感,不建議用于三歲以下幼兒。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童避免咀嚼或吞咽貼片。
氟康唑膠囊用于頑固性或全身性念珠菌感染,需口服給藥。該藥通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,但可能引起胃腸不適或肝功能異常。嬰幼兒使用時(shí)需根據(jù)體重調(diào)整劑量,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥并監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
西地碘含片具有廣譜抗菌作用,能緩解鵝口瘡繼發(fā)感染。每日含服數(shù)次可減輕炎癥反應(yīng),但長(zhǎng)期使用可能影響甲狀腺功能。兒童使用時(shí)需碾碎溶水后涂抹,避免誤吞。碘過(guò)敏者禁用,哺乳期婦女慎用。
鵝口瘡患者需保持口腔清潔,哺乳期母親應(yīng)同步治療乳頭真菌感染。嬰幼兒用具需每日煮沸消毒,避免重復(fù)感染。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,減少黏膜刺激。治療期間避免攝入含糖食物或飲料,防止真菌滋生。若用藥3天后無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等癥狀,家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子復(fù)診調(diào)整治療方案。
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