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過(guò)敏性紫癜應(yīng)檢查什么

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過(guò)敏性紫癜需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、免疫學(xué)檢查及皮膚活檢等檢查。過(guò)敏性紫癜是一種由免疫復(fù)合物沉積引起的血管炎,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害,需通過(guò)多項(xiàng)檢查明確診斷及評(píng)估病情。

1、血常規(guī)

血常規(guī)可觀察白細(xì)胞、血小板及血紅蛋白水平。過(guò)敏性紫癜患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞輕度升高,血小板通常正常或偏高,血紅蛋白下降提示可能存在消化道出血。血常規(guī)有助于排除感染性疾病及血小板減少性紫癜,為診斷提供初步依據(jù)。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)可檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、蛋白及管型。約半數(shù)過(guò)敏性紫癜患者會(huì)累及腎臟,表現(xiàn)為血尿或蛋白尿。尿常規(guī)異常提示腎小球腎炎,需進(jìn)一步評(píng)估腎功能。定期復(fù)查尿常規(guī)有助于監(jiān)測(cè)腎臟損害進(jìn)展。

3、凝血功能

凝血功能包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間及纖維蛋白原檢測(cè)。過(guò)敏性紫癜患者凝血功能通常正常,此項(xiàng)檢查主要用于排除凝血功能障礙性疾病。若出現(xiàn)凝血異常需警惕其他出血性疾病可能。

4、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查包含血清IgA、補(bǔ)體C3/C4及抗核抗體檢測(cè)。過(guò)敏性紫癜患者血清IgA水平可能升高,補(bǔ)體C3可輕度降低。免疫學(xué)檢查有助于鑒別其他自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

5、皮膚活檢

皮膚活檢通過(guò)取紫癜皮損進(jìn)行病理檢查,可見(jiàn)小血管壁IgA沉積及白細(xì)胞碎裂性血管炎改變。皮膚活檢是確診過(guò)敏性紫癜的重要依據(jù),尤其適用于臨床表現(xiàn)不典型的患者。

過(guò)敏性紫癜患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及磕碰,飲食宜清淡,減少高蛋白食物攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。注意觀察皮膚紫癜變化及尿液顏色,出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)腫痛加重或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原。定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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