白血病患者需通過規(guī)范治療配合科學護理改善預后。護理措施主要包括預防感染、營養(yǎng)支持、出血防護、心理疏導及治療依從性管理。
白血病患者因免疫功能低下易發(fā)生感染。需保持居住環(huán)境清潔通風,每日用含氯消毒劑擦拭物體表面。飯前便后嚴格洗手,避免接觸呼吸道感染人群。出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫需立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋片等抗感染藥物。
化療期間建議選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋,少量多餐保證熱量攝入。西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果可幫助改善黏膜損傷。避免生冷食物,餐具需高溫消毒。嚴重營養(yǎng)不良時醫(yī)生可能開具腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑進行干預。
血小板減少期間使用軟毛牙刷清潔口腔,禁止摳鼻、劇烈咳嗽。衣著宜寬松柔軟,避免磕碰。皮膚出現(xiàn)瘀斑或牙齦滲血時,醫(yī)生可能建議輸注血小板懸液或使用氨甲環(huán)酸注射液。
疾病壓力可能導致焦慮抑郁,家屬應鼓勵患者參與病友互助小組。音樂療法和正念訓練有助于緩解情緒,必要時心理科醫(yī)生會開具草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。保持規(guī)律作息對穩(wěn)定情緒有積極作用。
嚴格遵醫(yī)囑服用伊馬替尼膠囊等靶向藥物,定期復查血常規(guī)和骨髓穿刺。記錄用藥后不良反應如惡心、皮疹等情況及時反饋醫(yī)生。PICC置管患者需每周維護導管,避免提重物或劇烈運動導致導管移位。
白血病護理需建立長期管理意識。日常注意監(jiān)測體溫變化,外出佩戴口罩避免人群聚集。根據(jù)血象指標調(diào)整活動強度,貧血明顯時以臥床休息為主。治療間歇期可進行散步等低強度運動,增強體質(zhì)的同時需防止過度疲勞。家屬應學習基本護理技能,與醫(yī)療團隊保持密切溝通,共同幫助患者維持治療信心和生活質(zhì)量。
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