膀胱炎通常可以徹底治愈,但需根據(jù)病因和個(gè)體情況采取針對(duì)性治療。膀胱炎主要由細(xì)菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激等因素引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
細(xì)菌性膀胱炎占多數(shù)情況,通過(guò)足療程抗生素治療可完全清除病原體。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等,需按醫(yī)囑完成整個(gè)療程以避免耐藥性。治療期間應(yīng)多喝水沖刷尿道,避免憋尿和刺激性飲食。非細(xì)菌性膀胱炎需針對(duì)誘因處理,如減少咖啡因攝入、停用過(guò)敏藥物或調(diào)整導(dǎo)尿管使用方式。部分患者存在膀胱黏膜防御功能下降,可配合使用膀胱黏膜保護(hù)劑如透明質(zhì)酸鈉溶液灌注。
少數(shù)復(fù)雜性膀胱炎可能反復(fù)發(fā)作,常見(jiàn)于糖尿病患者、絕經(jīng)后女性或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常者。這類情況需要排查糖尿病控制情況、雌激素水平或進(jìn)行泌尿系造影檢查。長(zhǎng)期反復(fù)感染可能需低劑量抗生素維持治療,或通過(guò)手術(shù)矯正解剖異常。間質(zhì)性膀胱炎屬于特殊類型,目前尚無(wú)法根治但可通過(guò)藥物灌注、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式控制癥狀。無(wú)論哪種類型,治愈后均需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐和過(guò)度勞累。
膀胱炎治愈后應(yīng)維持良好排尿習(xí)慣,每2-3小時(shí)排尿一次避免尿液滯留。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活后及時(shí)排尿。飲食上可適量攝入蔓越莓制品,其含有的原花青素有助于抑制細(xì)菌黏附。若出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀如排尿灼熱感,須立即復(fù)查尿常規(guī)而非自行用藥。中老年患者治愈后建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,排除潛在器質(zhì)性病變。
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