下眼眶疼可能由視疲勞、鼻竇炎、青光眼、三叉神經(jīng)痛、眶上神經(jīng)痛等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間用眼可能導(dǎo)致眼周肌肉痙攣,表現(xiàn)為下眼眶脹痛伴干澀感。建議每用眼40分鐘休息5分鐘,使用玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀,避免在暗光環(huán)境下閱讀。
篩竇或上頜竇炎癥可能放射至眶下區(qū),常伴隨鼻塞、膿涕。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊,配合鼻腔沖洗。若形成膿腫需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流。
眼壓急劇升高時(shí)可引發(fā)眶周劇痛伴同側(cè)頭痛,需急診使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降壓。慢性青光眼患者建議定期監(jiān)測(cè)眼壓,必要時(shí)選擇小梁切除術(shù)。
眶下神經(jīng)分支受累會(huì)出現(xiàn)閃電樣刺痛,卡馬西平片可作為一線用藥。對(duì)于藥物無效者,可考慮三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。
受涼或病毒感染可能導(dǎo)致神經(jīng)水腫,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。急性期可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合超短波理療。日常應(yīng)避免冷風(fēng)直吹面部。
出現(xiàn)下眼眶疼痛時(shí)應(yīng)避免揉眼,保證每日7小時(shí)睡眠,用溫?zé)崦矸笱勖咳?次,每次10分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素B族,減少辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨視力下降、惡心嘔吐等癥狀,須立即就診眼科或神經(jīng)科排查器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期伏案工作者建議每2小時(shí)做眼保健操,保持屏幕距離50厘米以上。
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