宮頸癌護理需結(jié)合治療階段調(diào)整，主要包括術(shù)后傷口護理、放化療副作用管理、心理支持、飲食調(diào)理及定期復(fù)查五個方面。
1、術(shù)后護理
術(shù)后需保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用刺激性洗劑。留置導(dǎo)尿管期間需定時消毒尿道口，觀察尿液顏色和量。腹部傷口需定期換藥，注意有無滲血、紅腫。術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物、久坐或劇烈運動，防止傷口裂開。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物需及時就醫(yī)。
2、放化療管理
放療期間需保持照射區(qū)域皮膚干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓或使用化妝品。化療后可能出現(xiàn)骨髓抑制，需每周檢測血常規(guī)，白細(xì)胞低于3×10?/L時需預(yù)防性使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液?？谇粷兛捎每祻?fù)新液含漱，腹瀉時口服蒙脫石散。治療期間體溫超過38℃需立即就診。
3、心理疏導(dǎo)
確診后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可參加醫(yī)院組織的抗癌俱樂部。家屬應(yīng)避免過度保護，鼓勵患者參與力所能及的家務(wù)。存在嚴(yán)重心理障礙時，可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。冥想、正念訓(xùn)練有助于緩解治療壓力。
4、營養(yǎng)支持
每日需攝入90g以上蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白。放化療期間可少量多餐，吞咽困難時改用勻漿膳。貧血患者需增加豬肝、鴨血等富鐵食物，配合維生素C促進吸收。腹瀉期間暫時禁用乳制品，便秘時可食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。
5、隨訪監(jiān)測
治療后2年內(nèi)每3個月復(fù)查HPV檢測和TCT，3-5年每半年復(fù)查1次。每年需進行盆腔MRI評估，腫瘤標(biāo)志物SCC異常升高時需排查復(fù)發(fā)。保留生育功能的患者，治療后1年經(jīng)評估可嘗試妊娠。絕經(jīng)后患者仍需持續(xù)隨訪，復(fù)發(fā)多發(fā)生在治療后5-10年。
日常需保持規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠，適度進行八段錦、散步等低強度運動。注意觀察下肢是否出現(xiàn)水腫或疼痛，警惕淋巴回流障礙。避免使用含雌激素的保健品或化妝品，同房時需使用避孕套預(yù)防HPV交叉感染。家中可備置電子體溫計和體重秤，每周記錄基礎(chǔ)數(shù)據(jù)變化。出現(xiàn)異常陰道流血、骨盆疼痛或不明原因消瘦時須立即返院檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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