乙肝肝硬化本身不會傳染,但導(dǎo)致肝硬化的乙型肝炎病毒具有傳染性。乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常接觸如共餐、握手等不會傳播病毒。
乙肝肝硬化是慢性乙型肝炎發(fā)展的終末期肝病表現(xiàn),其傳染性取決于患者體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制活躍程度。若血液檢測顯示乙肝病毒DNA載量高或乙肝e抗原陽性,表明病毒復(fù)制活躍,傳染性較強。這類患者需嚴格避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性伴侶應(yīng)接種乙肝疫苗并采取防護措施。
若患者經(jīng)過抗病毒治療后,乙肝病毒DNA檢測不到或乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰,則傳染性顯著降低。但病毒仍可能存在于肝細胞內(nèi),具有潛在傳染風(fēng)險。需注意部分肝硬化患者可能出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血,血液中含有病毒時可能造成接觸傳播。
建議乙肝肝硬化患者家屬及密切接觸者篩查乙肝兩對半,未感染者及時接種疫苗?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物控制病情。日常生活中避免飲酒、過度勞累,保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。
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