睡覺后背疼可能由睡姿不當(dāng)、肌肉勞損、頸椎病、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致背部肌肉受壓或拉伸過度,引發(fā)局部血液循環(huán)障礙和肌肉痙攣。建議選擇硬度適中的床墊,采用仰臥時(shí)在膝蓋下墊枕頭、側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭的姿勢,避免俯臥。日常可進(jìn)行貓式伸展、嬰兒式瑜伽動作放松背部。
白天過度負(fù)重或運(yùn)動損傷可能導(dǎo)致豎脊肌、斜方肌等背部肌群出現(xiàn)無菌性炎癥,夜間靜止時(shí)疼痛明顯。急性期可用熱敷貼緩解,慢性期建議紅外線理療,配合雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作,游泳等低沖擊運(yùn)動有助于康復(fù)。
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩背部,夜間體位改變時(shí)易誘發(fā)疼痛,常伴有上肢麻木??赡芘c椎間盤退變、骨質(zhì)增生有關(guān),表現(xiàn)為頸部活動受限。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。睡眠時(shí)建議使用頸椎保健枕。
腰椎4-5節(jié)段突出易壓迫坐骨神經(jīng),導(dǎo)致下背部夜間鈍痛,久坐后加重,可能伴隨下肢放射痛。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用腰痛寧膠囊、依托考昔片、腺苷鈷胺片等藥物。恢復(fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法腰背肌鍛煉,避免彎腰搬重物。
該自身免疫性疾病常于夜間出現(xiàn)下腰部僵痛,晨起活動后減輕,可能伴隨足跟痛、虹膜炎。需風(fēng)濕免疫科就診,常用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。日常應(yīng)保持脊柱伸展姿勢,睡硬板床。
建議保持規(guī)律作息,避免睡前劇烈運(yùn)動或長時(shí)間使用電子產(chǎn)品。床墊選擇中等硬度,枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降、肢體無力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動增強(qiáng)背部肌肉力量,注意防寒保暖避免冷刺激誘發(fā)疼痛。
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