兒童肺炎多數(shù)情況下好治療,但具體治療效果與病情嚴重程度、病原體類型以及是否及時干預有關。兒童肺炎通常由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。
細菌性肺炎患兒在明確病原體后,遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等藥物,配合退熱、補液等對癥治療,通常1-2周可明顯好轉。病毒性肺炎以支持治療為主,如布洛芬混懸液退熱、氨溴索口服液化痰,多數(shù)患兒7-10天癥狀逐漸緩解。支原體肺炎需使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如羅紅霉素分散片,療程相對較長但預后良好。早期規(guī)范治療的患兒很少出現(xiàn)并發(fā)癥,肺功能多能完全恢復。
部分重癥肺炎患兒可能出現(xiàn)胸腔積液、膿胸或呼吸衰竭,需住院進行氧療、靜脈用藥甚至機械通氣,治療周期延長至3-4周。早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良或存在先天性心臟病的患兒,因免疫力較低,病情易反復或遷延不愈。耐藥菌感染或混合感染病例需根據(jù)藥敏結果調整用藥方案,治療難度相對增加。
患兒治療期間家長需保持居室通風,維持適宜溫濕度,少量多次喂食溫水或流質食物。觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率及體溫變化,若出現(xiàn)嗜睡、拒食或呼吸困難應立即復診?;謴推诒苊鈩×疫\動,定期復查胸片評估肺部吸收情況。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可完全康復,但需警惕個別病原體如腺病毒可能遺留支氣管肺發(fā)育不良等后遺癥。
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