治療肺氣腫的藥物主要有氨茶堿片、沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、乙酰半胱氨酸顆粒等。肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染等因素有關,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等癥狀,需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
氨茶堿片通過松弛支氣管平滑肌改善肺通氣功能,適用于慢性阻塞性肺疾病引起的肺氣腫。該藥可能引起心悸、惡心等不良反應,嚴重心律失常患者禁用。用藥期間需監(jiān)測血藥濃度,避免與紅霉素等藥物聯(lián)用。
沙丁胺醇氣霧劑為短效β2受體激動劑,可快速緩解肺氣腫急性發(fā)作的喘息癥狀。使用后可能出現(xiàn)肌肉震顫、頭痛等反應,甲狀腺功能亢進者慎用。建議隨身攜帶以備應急,但24小時內(nèi)使用不宜超過8噴。
該復方制劑含糖皮質激素和長效支氣管擴張劑,用于中重度肺氣腫的維持治療。常見聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等局部副作用,吸入后需立即漱口。長期使用需定期評估肺功能和骨密度。
噻托溴銨作為長效抗膽堿能藥,可顯著改善肺氣腫患者的肺功能。青光眼、前列腺增生患者禁用,可能出現(xiàn)口干、便秘等不良反應。需通過專用吸入裝置給藥,每日固定時間使用一次。
乙酰半胱氨酸顆粒通過分解痰液黏蛋白二硫鍵,改善肺氣腫患者的排痰困難。哮喘患者用藥時需備好支氣管擴張劑,可能出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等反應。建議用溫水沖服,避免與活性炭等吸附劑同服。
肺氣腫患者除規(guī)范用藥外,需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,注意保暖預防呼吸道感染。日??蛇M行縮唇呼吸訓練改善通氣功能,選擇高蛋白、高維生素飲食維持營養(yǎng)狀態(tài)。建議每3-6個月復查肺功能,出現(xiàn)氣促加重或痰量增多時及時就診調(diào)整治療方案。
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