氣胸久治不愈可能導(dǎo)致肺功能持續(xù)受損、呼吸衰竭、縱隔移位等嚴(yán)重并發(fā)癥。氣胸是指氣體進入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓萎縮的疾病，若長期未有效控制，可能引發(fā)慢性阻塞性肺疾病、復(fù)發(fā)性氣胸、胸腔感染、循環(huán)功能障礙、呼吸窘迫綜合征等危害。
1、慢性阻塞性肺疾病
長期氣胸未愈會持續(xù)壓迫肺組織，導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞和肺彈性下降，可能誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽、活動后氣促等癥狀。治療需結(jié)合支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑，嚴(yán)重時需氧療或機械通氣支持。
2、復(fù)發(fā)性氣胸
氣胸反復(fù)發(fā)作會加重胸膜粘連和肺損傷，增加后續(xù)治療難度。復(fù)發(fā)性氣胸可能與肺大皰破裂或胸膜薄弱有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難。臨床常采用胸腔閉式引流術(shù)，必要時行胸膜固定術(shù)或肺大皰切除術(shù)。
3、胸腔感染
長期胸腔積氣可能繼發(fā)細菌感染形成膿胸，出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛加劇和膿性痰液。需通過胸腔穿刺引流并送檢培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。
4、循環(huán)功能障礙
大量氣胸引起縱隔移位可壓迫心臟和大血管，導(dǎo)致回心血量減少和心輸出量下降，表現(xiàn)為血壓降低、心率增快等休克癥狀。需緊急胸腔穿刺減壓，必要時行外科手術(shù)修補肺破口。
5、呼吸窘迫綜合征
雙側(cè)氣胸或張力性氣胸未及時處理可能引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征，出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥和呼吸衰竭。需氣管插管機械通氣，聯(lián)合肺保護性通氣策略，必要時使用肺泡表面活性物質(zhì)如豬肺磷脂注射液。
氣胸患者應(yīng)避免劇烈運動和高壓環(huán)境，戒煙并預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡高蛋白，適量補充維生素A和維生素E有助于肺泡修復(fù)。定期復(fù)查胸片監(jiān)測肺復(fù)張情況，若出現(xiàn)呼吸困難加重或胸痛持續(xù)不緩解，須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需循序漸進進行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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