兒童運(yùn)動(dòng)中預(yù)防哮喘需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、做好熱身活動(dòng)、選擇適宜環(huán)境、隨身攜帶藥物、監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)。哮喘可能與遺傳、過(guò)敏原刺激、呼吸道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)支氣管痙攣,建議選擇游泳、慢跑等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。游泳時(shí)水蒸氣能濕潤(rùn)氣道,減少冷空氣刺激。運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估兒童當(dāng)日身體狀況,若近期有哮喘發(fā)作史應(yīng)暫緩運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需隨身攜帶硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等應(yīng)急藥物。
運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行10-15分鐘熱身能逐步提升心肺適應(yīng)性,降低氣道高反應(yīng)性。推薦進(jìn)行關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、慢速高抬腿等動(dòng)態(tài)拉伸。冬季戶外運(yùn)動(dòng)前可用圍巾遮擋口鼻預(yù)熱吸入空氣。運(yùn)動(dòng)后需進(jìn)行5分鐘慢走等放松活動(dòng),避免突然停止運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致支氣管收縮。
避免在花粉濃度高的春季清晨或霧霾天進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。室內(nèi)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所需注意通風(fēng)但避免直接吹冷風(fēng),相對(duì)濕度建議保持在40-60%。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著透氣吸汗衣物,及時(shí)更換汗?jié)褚路乐故軟?。家長(zhǎng)需提前了解運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所是否存放地毯、毛絨玩具等易積塵物品。
建議配備布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制類藥物,以及特布他林霧化吸入溶液等急救藥物。藥物儲(chǔ)存需避免高溫潮濕,定期檢查有效期。家長(zhǎng)需掌握正確的吸入器使用方法,并在運(yùn)動(dòng)前15分鐘預(yù)防性使用藥物。運(yùn)動(dòng)后若出現(xiàn)輕微喘息可立即使用緩解藥物。
運(yùn)動(dòng)時(shí)觀察兒童唇色、呼吸頻率變化,使用便攜式峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸費(fèi)力等先兆癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。記錄每次運(yùn)動(dòng)后的反應(yīng)情況,幫助醫(yī)生調(diào)整預(yù)防方案。建議定期進(jìn)行肺功能檢查評(píng)估氣道狀況。
日常需保持居室清潔減少塵螨,避免接觸寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。飲食注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,適量食用蘋果、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。保證充足睡眠有助于降低氣道炎癥反應(yīng)。若運(yùn)動(dòng)后頻繁出現(xiàn)喘息或夜間咳嗽加重,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診評(píng)估哮喘控制情況。
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