支氣管擴張可通過中藥方劑輔助治療,常用方劑主要有補肺湯、百合固金湯、沙參麥冬湯、清金化痰湯、桑白皮湯等。支氣管擴張多由痰熱壅肺、肺陰虧虛、肺脾氣虛等因素引起,需在中醫(yī)師辨證后使用針對性方劑。
補肺湯適用于肺脾氣虛型支氣管擴張,表現(xiàn)為咳嗽痰白、氣短乏力。方中黃芪補益肺氣,人參健脾益氣,配伍紫菀、桑白皮化痰止咳。該方能改善肺功能,減少急性發(fā)作頻率。需注意陰虛火旺者慎用。
百合固金湯針對肺陰虧虛型,癥見干咳少痰、痰中帶血。方中百合、麥冬滋陰潤肺,生地黃涼血止血,配伍川貝母化痰散結?,F(xiàn)代研究顯示該方可降低氣道高反應性。服用期間忌食辛辣燥熱食物。
沙參麥冬湯主治肺胃陰虛型,常見咽干口燥、咳痰黏稠。沙參養(yǎng)陰清肺,麥冬生津潤燥,玉竹增強滋陰效果。該方對支氣管擴張合并干燥綜合征效果顯著。脾胃虛寒者需配伍健脾藥物使用。
清金化痰湯適用于痰熱壅肺證,癥見痰黃稠厚、胸悶氣促。黃芩清熱燥濕,瓜蔞化痰通便,杏仁降氣平喘。該方具有抗炎抑菌作用,急性感染期可短期使用。長期服用需防苦寒傷胃。
桑白皮湯針對痰熱夾瘀型,表現(xiàn)為咯血色暗、胸脅刺痛。桑白皮瀉肺平喘,地骨皮涼血止血,配合桃仁活血化瘀。該方可改善氣道微循環(huán),出血量多時需加用白及粉沖服。
中藥治療支氣管擴張需堅持3-6個月,服藥期間定期復查肺部CT。配合呼吸操鍛煉可增強膈肌力量,推薦縮唇呼吸法每日2次。飲食宜清淡,多食銀耳、山藥等潤肺食材,忌煙酒及油炸食品。若出現(xiàn)咯血量增多、持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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